有些腹痛可能只是因为患儿没有及时排便，经过开塞露灌肠排便之后多可立刻缓解，哭闹停止，但那种需要外科手术干预的“急腹症”可就没那么简单了，诊治不及时是会造成不可挽回的悲剧的。
哪些肠胃不适需看医生？
外科急腹症不是一个具体的病，而是一组发病急、变化快、需要紧急处理或手术的急性腹痛性疾病。可引起小儿急腹症的疾病很多，很难在一篇小文章里详细说清楚，笔者仅以临床较为常见的足以致命的“肠套叠”和“阑尾炎”为例，来说明一下小儿急腹症的特点危害及诊治过程，希望对年轻的父母们能有所帮助。
肠套叠系一部分肠管套入相邻的肠管之中，如不治疗常可导致患儿的死亡。典型的肠套叠常导致患儿突然发作的阵发性哭闹，屈腿，面色苍白，每次发作数分钟，之后患儿安静或入睡，约数十分钟后再发作，如此反复……继续发展会出现呕吐，甚至由于肠壁血管破裂出血而导致便血——果酱样便。婴儿肠套叠在建国初期均采用手术治疗，当时的手术死亡率高达20%~30%。随着技术的进步，现在在发病早期多数病例可予非手术疗法治愈（空气压力灌肠法和钡灌肠水压复位法），但延误到病情严重就不得不手术处理了。
这种病是婴儿期一种特有疾病，很多家长都非常奇怪为什么自己的孩子会得肠套叠，我也只能遗憾地据实以告：肠套叠的发病原因至今尚不清楚，除个别情况有解剖学异常的因素而外，多数病例找不到明确的病因……这等于说，想采取什么措施让自己的孩子免于肠套叠这种危险，根本没有可操作性。因此与其纠结肠套叠的发病原因，还不如了解一些肠套叠的基本知识，一旦出现也好识别。事实上由于部分肠套叠在充气复位之后，仍有复发的可能，有些家长在第一次发病的时候就大致掌握了肠套叠的特点，以至于第二次刚一到门诊就提示医生孩子可能是肠套叠，类似的情况我遇到过好几次，查腹部超声，果不其然，印证了家长的判断，正是久病成医的典范。
肠套叠以1岁以内尤其是4~10个月婴儿最为多见，这个时期是发病高峰期，5岁以后发病罕见，男女之比为2~3:1，男孩明显多于女孩，一年四季均可发病，但以3~5月份发病最多。
肠套叠发病早期最典型的表现是阵发性的腹痛和呕吐，腹痛阵发规律性发作，每次间歇10~20分，持续数分钟或更长时间后，腹痛缓解，安静或入睡，后又反复发作；这期间可伴有呕吐，呕吐物可含有乳块或食物残渣，更严重的情况甚至可有粪便样液体，出现这种情况时，通常已不是早期了。除腹痛呕吐之外，另一个重要的症状就是果酱样黏液血便，以笔者的经验，多是远离城市的偏远地区的患儿有这种情况，在城市的患儿通常不会耽误到出现血便才来就诊，此前的腹痛（可能表现为哭闹）和呕吐足以引起家长的警惕了。
