说到阑尾炎这个诊断，好多家长第一反应是：怎么小孩儿也有阑尾炎呢？小孩儿当然也有阑尾炎，因为孩子也有阑尾。实际情况时，由于小儿无法准确表达腹痛的情况，阑尾炎的延误诊断远比成人多得多，通常患儿年龄越小，延迟诊断的可能性越大，甚至常常在穿孔之后才确诊。因为笔者在儿童医院工作之前，接触的阑尾炎都是成人患者，来到儿童医院再处理阑尾炎这个疾病时，非常明显地感觉到，小儿阑尾炎化脓及穿孔的比例远远高于成人。
如何判断宝宝患阑尾炎？
阑尾炎引起的腹痛不同于肠套叠，通常会渐进性加重，外科医生结合查体，血细胞分析及腹部彩超可作出诊断。对于小儿阑尾炎来说，一经确诊，首选手术治疗，只有极个别情况才适于保守治疗，很多糊涂虫家长在手术的问题上犹豫不决，其实遭殃的是孩子。即使外行也能想通，急性阑尾炎早期显然要比已经化脓坏疽甚至穿孔腹膜炎的情况容易处理多了，更为关键的是，当阑尾炎已经合并化脓穿孔，即使手术顺利，术后并发症的概率也会大大增加。
拜发达的现代医学之所赐，现在已经极少听到有什么人死于阑尾炎了。但在人类对这一疾病认识得还不够透彻的当年，情况却并非如此，别说可能出现误诊的情况，就是诊断无误，也有不少人死在阑尾炎上，这其中甚至不乏有名有姓的对外科学发展有着举足轻重作用的著名医生。
最后说一下手术同意书的问题，任何一次手术之前，医生都会同患者签订一个手术同意书，很多人对这个同意书有误会，认为里面列举的情况太过恐怖，有夸大之嫌。其实，凡是被外科医生写进手术同意书中的并发症及不良后果，没有一个是不曾发生过的，只是随着医学技术的进步，手术的安全性已大大提高，最关键的问题是，即使存在这些风险，手术仍是唯一正确的选择，不做手术将要面对的风险远比做手术可能出现的意外情况严重的多，尤其对于小儿来说，当阑尾已经化脓穿孔，合并弥漫性腹膜炎时，不做手术基本是死路一条。
