大便硬得能打狗
严格地说，功能性便秘才是真正的便秘。这种孩子每星期排不了两次大便，好不容易排出的大便，却硬邦邦的像石头，砸狗都会让狗吠叫不已。功能性便秘，多开始于五岁以下孩子，有的孩子不到一岁就开始，比较多的是在断奶、改变食谱时。这些孩子多数要用开塞露或泻药才能顺利大便。
要改善这种便秘，最简单的办法是喝果汁，如鲜榨的橙子汁，蜂蜜水也可以。若是小婴儿，可以适当地喂哺米汤。收集煮饭时沥出的米汤，一日喂2～3次即可。此外，训练孩子排便，可以利用胃-结肠反射功能。当胃充满食物(如饱餐一顿后)，会反射性地引起结肠(大肠)收缩，产生便意。故有学者主张，在主餐后5～10分钟，可让婴儿大便，体会一下胃-结肠反射。当然，有些老人不同意这种方法，认为“不卫生”，但便秘儿不妨一试。
邋遢便秘
功能性大便潴留 是所有非器质性便秘中最讨厌、也最有害的一种。这种旷日持久的便秘，会给患儿带来严重的心理和身体健康问题。大便每周不足两次，而且又粗又硬。更令人难堪的是，一些孩子的肛门时不时会渗出一些稀便，或放屁带出大便，弄脏衣服。
患儿自惭形秽，小伙伴们也可能取笑他，加重患儿的自卑心理。随之而来的，可以是患儿食欲减退、体重减轻、消瘦、精神不振，但体格检查未能发现器质性疾病。
发生功能性大便潴留原因何在?恐怕大多数要归咎于“痛性大便”、“不愉快的大便”和“被限制大便”。
“痛性大便”常起因于肛门疾病 在吃奶的小婴儿，很可能是对乳蛋白过敏造成肛门炎症;在大一点的孩子，则很可能是一次硬便撑破了肛门，造成肛裂。这些损伤使孩子一大便肛门就痛，于是逐渐学会忍着大便。
“不愉快的大便”是家长之过 有些家长过早要求孩子自己上厕所，或不管孩子是否有便意，强迫孩子上厕所，时间一长，孩子就会憎恶排便，逐渐养成忍着大便不拉的习惯。
这些孩子每当有便意时，会千方百计忍着不拉。他们会夹紧双腿，紧缩臀部肌肉，表情焦虑不安。在不能自由离座的场合，这些孩子会屈腿坐在自己脚跟上，拼命压住肛门。长期下来，大便在直肠-乙状结肠日积月累，越来越多，随着水分在肠内吸收，大便也越来越硬，直到嵌顿在直肠和肛管，缩不回，排不出，进退两难。而从后面赶上来、水分未被吸收的稀便，会从嵌顿的粪块旁渗漏出肛门，或借放屁的机会带出来，此时直肠也逐渐失去收缩能力，使孩子更难排便。
冰冻三尺非一日之寒，要解决直肠、肛管内坚如磐石的粪块，也非一朝一夕能办到的。应该知道，治疗功能性大便潴留，可能要花几周、几月甚至一年以上的时间。患儿、家长、医生之间必须相互协作，经常沟通。治疗分三阶段：解除大便嵌顿、维持治疗效果和长期随访观察。首先可以洗肠，清除日积月累的宿便。然后调整饮食，服用软化大便的药物或导泻药。非常重要的一点是：教育孩子纠正强忍大便的不良习惯。治疗要维持相当长一段时间。据国外报告，五岁以下的孩子便秘，一年内能治好的只有50%左右，两年内才达到65%至75%，所以要相当耐心。
