排畸检查

【导读】宝宝健康是每个家庭最为关心的事情,所以,要生健康的宝宝就在孕前和孕期做好各种检查,特别是孕中期的排畸检查。通过排畸检查,能及早诊断胎儿畸形,减少对孕妇及家庭的心理和生理上的创伤。那么,大排畸到底查些什么内容呢?

怀孕时,很多准妈妈做的B超主要是为了检查宝宝在母体内的生长发育情况,包括胎盘和羊水等的一般情况。而大排畸,其实称为“中孕期系统产前超声检查”,除了看前述情况,还详细检查胎儿的各个器官系统,从而筛查胎儿有无显著畸形。一般采用三维或四维彩超进行,能检出绝大多数的胎儿畸形,如颜面部、四肢、大脑、内脏器官、心脏畸形等。“大排畸”检查,一般会安排在孕20~24周左右。如果太早做,胎儿还比较小,相应的器官还没有很好的发育,就没有办法发现相应的结构异常。若太晚做,虽然胎儿活动空间也比较小了,一些部位可能会被遮挡,不易观察。

“大排畸”检查前不需空腹,应吃好早餐,可随身带些小零食或巧克力,此检查要看胎儿的很多部位,若角度不对,医生就看不清楚,稍微走走,吃点甜食可增加胎动,宝宝动了角度对了,医生就能全方位检查了。

大排畸B超不一定要选三维四维。事实上,大排畸的准确性,主要不是这两者,而取决于超声医生的专业水平,加上是否按规范检查。经验丰富的超声医生进行大畸形筛查时,二维超声就足够了。如遇特殊情况,例如需更直观的检查胎儿面部异常时,三维才派上用场。四维超声更是噱头了,仅在少数情况下才需,相比之下,只是增加了时间轴以实时看到动态三维成像。因此,准妈妈们与其削尖脑袋预约四维,不如花点心思找一位可靠的B超医生。 

三维、四维彩超是立体动态显示的彩色多普勒超声诊断仪,可用于检测筛查胎儿畸形,为早期诊断胎儿先天性体表畸形和先天性复杂畸形提供准确的科学依据,同时对判断宫内胎儿心脏有重要价值。那么,这么重要的检查它的费用是多少呢?它的费用是不是人们可以承受的呢?下面,我们一起去了解一下大排畸检查的价格。

排畸检查的收费标准各个地方是不同的,根据当地的消费水平和检查医院等级而有所区别,而三维彩超还是四维彩超而价格也是不同的。三维彩超的价格一般在250—400之间,四维彩超价格在300―500元不等。价格还是有一点贵的,但是,还是建议各位准妈妈们按时去做大排畸检查。

1、看胎头——看四维彩超报告单胎头轮廓是否完整,如缺损或变形则为异常;脑中线无移位和无脑积水为正常。

2、看双顶径——胎头双顶径的测量是估计胎龄及胎儿成熟度的指标。怀孕26―36周双顶径平均每周增加0.22cm。怀孕36周后双顶径的增加速度逐渐减慢,每周只增加0.1cm。足月胎儿的双顶径在8―10cm之间。

2、看胎心——胎心存在,强为正常,弱有两种可能,一种是胎儿正在睡眠中,一是异常情况。正常胎心率为每分钟120―160次。

3、看脐带——正常情况下,脐带应漂浮在羊水中,如果在胎儿颈部见到脐带影像,可能为脐带绕颈。

4、看胎盘——四维彩超报告单中根据绒毛膜、胎盘光点、基底膜的改变,将胎盘成熟度为0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ四级。胎盘的定级表示胎盘的成熟度。妊娠中晚期,随着胎盘的成熟,由Ⅰ级向Ⅲ级发展。

5、看股骨长度——是指胎儿大腿骨的长度。它的正常值应与相应的怀孕月份的双顶径值差小于2―3cm。

6、看胎动——有、强为正常,无、弱可能胎儿在睡眠中,也可能为异常情况,要结合其它项目综合分析。

7、看羊水——羊水深度在3-7厘米之间为正常,超过7厘米为羊水增多,少于3厘米为羊水减少。

8、看脊椎——胎儿脊柱连续为正常,缺损为异常,可能脊柱有畸形。

9、看唇、腭——连续为正常。

10、看双肾盂——当分离径>0.6cm时,不必急于终止妊娠,应于B超发现后一小时或一周后复查。

1、检查时间:适合在妊娠24—28周内检查,超过此时期,胎儿颜面部、四肢、心脏等结构可能观察不完全或不能显示清楚。如果羊水极度过少或无羊水,胎儿的这些结构亦可能显示不清。

2、使用仪器:应使用高分辨力的彩色多普勒血流显像仪检查,四维彩超一般黑白B超只要求进行上述常规超声检查内容,一般不用黑白B超进行详细系统胎儿畸形超声检查。

3、提前预约。在孕24—28周左右最合适进行大排畸检查,因此准妈妈需要提前到医院预约,以免错过时间,孕周太小或太大均不适合胎儿畸形检测。但根据准妈妈的实际检查时间可能会有所差别。

4、不需空腹、憋尿。排畸检查不需要做空腹、憋尿的准备,只要怀孕女性在四维彩超的检查时间内到正规的医院进行检查,就可以进行胎儿的畸形排查。在做排畸彩超之前半小时,准妈妈可以吃点东西,喝点水,这样可以增加胎动。

5、注意着装。彩超检查的是宫内胎儿,因此再去做检查前准妈妈的穿着最好为上下衣分开,可以方便检查。

6、适当放松。如果准妈妈在做彩超前有紧张的心理的话,要适当的放松一下,缓解紧张,防止由于准妈妈的紧张影响到胎儿的正常活动,干扰正常的检测结果。

我们只知道大排畸是通过做B超,看胎儿发育是不是有严重畸形,进而来排除畸形。但是,做大排畸检查有什么步骤吗?具体又要怎么做呢?

1、提前到医院预约。因为那个时间做大排畸的准妈妈可能会很多,因此需要我们提前和医生预约,以免错过最佳的检查时间。

2、如期到提前预约的医院进行排畸检查,以四维彩超为例,正常情况下,进行四维彩超的时间需30分钟,但根据每位准妈妈的个人情况不同,所需要花费的时间长短也不同,建议准妈妈们早一些来医院进行大排畸检查。

3、如果是因为胎位等原因,导致胎儿脸或其它部位看不清楚的时候,医生都会建议准妈妈活动一下再继续进行。

4、在做检查的时候医生都会很仔细地为孕妇检查,如果发现胎儿有异常变化的时候,花费的时间会长点,在检查的时候主要是检查胎儿的头部,如唇裂,大脑、骨骼发育不良,肾、心脏、脊柱裂等,准妈妈在检查过程中不要紧张,避免影响胎儿正常活动,干扰检查结果。

5、有些检查过的有经验的准妈妈介绍,做检查时可以带一些巧克力,如果胎儿运动不明显,医生不能清楚的观察到胎儿的运动时,孕妇可以吃一些巧克力补充一些能量。

大排畸是通过做B超,看胎儿发育是不是畸形,进而来排除畸形的检查。并且,在上面我们也了解了大排畸检查的内容,它的检查内容十分全面。它主要是检查宝宝在子宫内的发育情况是否符合孕周,胎儿是否健康,四肢、头脑、内脏发育得怎样,排除一部分先天性疾病,但不是百分百,还有平常的羊水、脐带情况。大排畸的检查对于宝宝和孕妇来说都很重要,因此,各位准妈妈要重视大排畸的检查。那么,大排畸什么时候做最好呢?下面,我们一起去了解一下!

一般在20~24周左右的时候可以做彩超产前排畸,四维彩超可立体显示胎儿的颜色、面孔、各器官的发育情况,甚至胎儿在母体里的状态。对胎儿畸形,如唇裂、腭裂、骨骼发育异常、心血管畸形等能早期诊断。但是,如果照三维彩超的话, 26-28周比较清楚, 那个时候宝宝比较有肉,照起来比较好看。有一些网友说下午做比较好,因为她们认为上午宝宝一般不怎么动,下午和晚上宝宝动得多些。但是,一般不存在上下午的差别,因为感觉宝宝不动,实际上并不一定不动,只有大动的时候你才会有所感觉的。

* 本文所涉及医学部分,仅供阅读参考。如有不适,建议立即就医,以线下面诊医学诊断、治疗为准。
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