为什么上消化道出血，大便会呈现黑色而不是红色的呢？因为出血位置距离肛门比较远，红血球能够充分地被消化液 分解破坏，如胃液、十二指肠液、胆汁、胰液 等液体都是破坏和分解红血球的消化液，能够将红血球变成了非血球的有机物质。它们再与被消化的食物相混，进入小肠及结肠 被消化吸收。血与食物残渣相混成为大便，排出体外，这样的大使就成为黑色的了。
生理性原因
3、全身感染性疾病如败血症和伤寒，都会有出现大便发黑的可能。新生儿吞入母亲产道血或乳头破裂的血，鼻、咽、齿龈出血的吞入等都可宝宝大便发黑。
4、除了上述情况，一些血液病也会引起的黑便。例如新生儿出血症、血友病、白血病、再生障碍性贫血、血小板减少及过敏性紫癜等都可能引起大便发黑。
生理性大便发黑
而一般健康人群偶尔发生大便发黑的原因可能与食用某些事物、服用铁剂等原因有关。有些食物如动物肝脏、动物血液、红肉、蛋黄、深色素食品等含有丰富铁质的食物，都可以造成大便发黑。其动物血中的铁可在人体肠道内硫化物结合形成黑色的硫化铁，使大便的颜色变黑。此外服用某些药物如口服活性炭末、补血的铁剂如硫酸亚铁（施乐菲和福乃得等）、治疗胃病的铋剂和某些中药等，也可以引起大便颜色发黑。
