妊娠期病毒性肝炎

【导读】妊娠期是每一个女性最幸福的时候,因为宝宝即将要到来的,但是往往在这个时候会发生各种各样的意外。妊娠期病毒性肝炎是一种比较常见的疾病,但是很多家庭道德准妈妈对症状都没有了解。下面就来看一下什么是妊娠期病毒性肝炎、妊娠期病毒性肝炎对孕妇和胎儿有什么危害以及妊娠期病毒性肝炎的影响。

妊娠期病毒性肝炎就如它的名字一样,发生在女性最重要的关键时期,但是很多对此并不是那么的了解。下面就来介绍一下什么是妊娠期病毒性肝炎?

病毒性肝炎是一种严重危害人类健康的传染病。它是由多种肝炎病毒引起的,肝细胞变性和坏死。病原体主要包括七种类型的病毒,如A型、B型、C型、D型、E型、G型和输血类型。乙型肝炎很常见,可能在怀孕期间的任何时间发生。孕妇的肝炎发病率约为非孕妇的6倍。暴发性肝炎的发病率是非孕妇的66倍。这是产妇死亡的主要原因之一。

妊娠期病毒性肝炎是对孕产妇安全的严重威胁。这种疾病是孕产妇间接死亡的第二大原因,仅次于妊娠合并心脏病。据报道,中国妊娠期病毒性肝炎的发病率为0.8%-17.8%。这种疾病对母婴的影响更大,并且受到越来越多的关注。由于孕妇摄入的营养更多,肝脏负担增加。在怀孕期间,产生大量的雌激素,这需要在肝脏中。另外,胎儿代谢产物需要在母体肝脏中解毒,导致孕妇在接触肝炎病毒后易患肝炎。

妊娠期病毒性肝炎的诊断是确诊的关键,在治疗之前,患者必须通过诊断才可以获得最终的治疗方案,那么妊娠期病毒性肝炎的诊断是怎样的?

妊娠期病毒性肝炎的诊断特征是肝炎的初始症状与妊娠期相似,患者和医生很容易忽视。当症状严重时,通常会发现它们会影响预后。另外,妊娠期病毒性肝炎的诊断不能单方面强调转氨酶升高的重要性,但在妊娠期出现恶心、呕吐、食欲不振等消化道症状,必须想到肝炎的可能性,应该问详细地说,如密切接触、输血、注射史等,可以及时发现和治疗各种肝功能的确定。

病毒性肝炎分为两种类型,分别是黄疸和无黄疸,后者较为常见,约占80%。黄芪型肝炎有黄疸,巩膜和黄色皮肤染色,发病后约一周血胆红素升高。这种疾病应该与怀孕期间的肝脏胆汁淤积症相区别。后者抱怨轻微或没有抱怨,除了黄疸,皮肤常有皮肤瘙痒,转氨酶一般正常,血胆红素很少超过5毫克。黄疸的症状可能会突然增加。发病后7~10天,黄疸逐渐加重,持续性呕吐、高烧、头痛,特别严重,急性起病,黄疸可能不重,低血糖等。该物质严重坏死,患者受到刺激和眩晕,进入昏迷状态。 

妊娠期病毒性肝炎是两个现象的集合,一种是妊娠期,另一种就是病毒性肝炎,其实这两者之间是有一定的相关关系和影响的。

1、妊娠对病毒性肝炎的影响

对妊娠期病毒性肝炎没有特殊影响,但由于胎儿的生长发育,需要大量的卡路里、维生素、蛋白质等,肝脏中糖原的代谢增强,负担加重了。如果糖原储存不足,可引起肝功能障碍,怀孕期间更容易患肝炎。在怀孕的第三个三个月,特别是黄疸型肝炎,它发展成重型肝炎或急性,亚急性黄肝萎缩多于非妊娠,且死亡率也很高。

一般的肝炎类型,病程和肝功能恢复正常与非妊娠相同,但在严重的情况下,恢复较慢。慢性或长期肝炎的发展与非妊娠没有什么不同。

2、病毒性肝炎对妊娠的影响

当您在怀孕早期生病时,怀孕可能会加重。在妊娠晚期,妊娠高血压的发生率高于非妊娠期。妊娠并发妊娠高血压和肝炎的严重后果。由于肝脏受损,凝血功能受到影响,产后出血的发生率也增加。

在妊娠早期,新生儿畸形的发生率并未增加,但晚期疾病,早产、死产和新生儿死亡率明显增加。乙型肝炎病毒的无症状携带者已被证实,大约有5%至7%的HBsAg阳性患者在出生时出生,可能是通过胎盘,如妊娠后半期的疾病,乙型肝炎表面抗原的阳性率在胎儿和新生儿20%至30%。因此,怀孕时间的差异,对胎儿的影响也不同。 

妊娠期病毒性肝炎对孕妇本身有一定的影响,而且对于胎儿的健康也是有很大的危害。下面就来了解一下妊娠期病毒性肝炎对孕妇和胎儿的危害有哪些?

1、病毒性肝炎对孕妇的危害:由于女性在怀孕期间所需的卡路里和蛋白质含量,维生素,钙,铁等营养素的含量比怀孕前更多,而且由于孕期代谢旺盛、胎儿营养、呼吸、排泄等功能都是由母亲完成的。因此,怀孕期间身体各器官的负担相对较大,并且肝脏的负担必须很大。

2、病毒性肝炎对胎儿的危害:孕妇患有乙型肝炎病毒,胎儿最容易感染,怀孕早期的肝炎很容易使胎儿畸形,在晚期很容易造成胎儿死亡或早产。一般情况下,病情轻微,病程短或及时发现,大部分正常分娩,病情严重,病程长,身体过于虚弱,应停止怀孕。

妊娠期是一个关键的时期,很多患者比较关注这个时期的得了病毒性肝炎该怎么办,那么妊娠期病毒性肝炎怎么办?

怀孕与病毒性肝炎,如果不积极治疗,很容易发展成重。因此,所有诊断或疑似肝炎的患者都应接受积极治疗,包括充足的休息和营养。是否在怀孕早期进行堕胎并不一致。不宜在妊娠中期或晚期患者中终止妊娠。因此,任何药物或人工流产都会增加肝脏的负担。注意并预防严重的妊娠高血压。晚期患者对孕妇和胎儿的影响更大,因此建议加强治疗和观察。

注意和预防凝血功能障碍(DIC),分娩时采用新鲜血液,维生素K1加强血液凝固,防止延迟分娩,缩短第二产程,减少体力消耗,防止产道损伤和产后出血。注意DIC对重症肝炎的体征。注意血压和尿量,以防止肝肾综合症。在产褥期预防感染并使用不会损害肝脏的抗生素。新生儿脐带血用于肝功能和抗原测定。阴性患者可能仍会发展为病毒性肝炎。因此,每个新生儿都必须隔离和护理,并密切关注肝脏症状的存在与否。

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