妊娠期糖尿病怎么办

【导读】据专家介绍,妊娠期糖尿病是妊娠期最常见的病症之一,世界卫生组织将该病列为糖尿病的一个独立类型。近年来,随着国内逐渐重视孕期糖尿病筛查,该病检出率明显提高。那么,如果孕妇患有妊娠糖尿病该怎么办?这里将为大家讲解妊娠期糖尿病怎么办,妊娠期糖尿病的症状,妊娠期糖尿病的危害,妊娠期糖尿病的食谱和妊娠期糖尿病的预防。

1.糖尿病患者可否妊娠的条件

(1)糖尿病患者于妊娠前应确定糖尿病严重程度。对母儿危险均较大,不宜妊娠。

(2)器质性病变较轻、血糖控制良好者,可在积极治疗、密切监护下妊娠。

(3)从孕前开始,在内科医师协助下严格控制血糖值。

2.糖代谢异常孕妇的治疗

(1)妊娠期血糖控制满意标准 孕妇无明显饥饿感,空腹血糖控制在3.3~5.6mmol/L;餐前30分钟:3.3~5.8mmo1/L;餐后2小时:4.4~6.7mmol/L;夜间:4.4~6.7mmol/L。

(2)饮食治疗。饮食控制很重要。

(3)药物治疗。对饮食治疗不能控制的糖尿病,胰岛素是主要的治疗药物。

(4)妊娠期糖尿病酮症酸中毒治疗。

3.孕期母儿监护

每周检查一次直至妊娠第10周。妊娠中期应每两周检查一次,一般妊娠20周时胰岛素需要量开始增加,需及时进行调整。每月测定肾功能及糖化血红蛋白含量,同时进行眼底检查。妊娠32周以后应每周检查一次。注意血压、水肿、尿蛋白情况。注意对胎儿发育、胎儿成熟度、胎儿胎盘功能等监测,必要时及早住院。

患有妊娠糖尿病的孕妇一般没有明显的患病症状,通常是在孕期筛查中被检出高血糖。

第一,如果出现症状,最明显的是“三多一少”,即:多食、多饮、多尿,体重却减轻,有时还伴有呕吐。呕吐反应与妊娠反应不同,妊娠期糖尿病带来的呕吐多为剧吐,严重时甚至引起电解质紊乱。

第二,妊娠期糖尿病的另一个常见表现是疲乏,这是由于体内葡萄糖不能被很好利用同时分解过快,体能无法得到充分补充。虽然吃了很多营养丰富的食物,但是由于体内胰岛素缺乏,食物中葡萄糖未被充分利用即被排泄掉了,而由脂肪供应热能,蛋白质转化为葡萄糖的速度也大大加快,于是体内糖类、蛋白质及脂肪均大量消耗,致使患者体质差、体重轻。

第三,由于葡萄糖分解代谢加速,导致血、尿中葡萄糖的含量明显增加,因此妊娠期糖尿病也容易发生真菌感染,如外阴阴道假丝酵母感染反复发作。

第四,本次妊娠伴有羊水过多或巨大胎儿。

第五,.两次空腹晨尿尿糖阳性。

第六,有些患者无症状,部分患者肾排糖阈值高,即使血糖浓度已经很高,尿中也没有排出葡萄糖。这样的患者因为掩盖了症状而显得更危险。

妊娠期糖尿病的危害主要体现在妊娠期糖尿病会诱发许多并发症。针对这种疾病一定要早发现早治疗,错过治疗的最佳时期就会导致很多的并发症,妊娠糖尿病的并发症很严重,所以我们要高度重视,首先我们先来了解一下妊娠糖尿病危害,以期望引起大家的警觉,及时预防和治疗妊娠期糖尿病,为自己和宝宝赢得健康的身体。

1.会导致羊水过多

2.早产

3.糖尿病性巨大胎儿

4.糖尿病乳酸性酸中毒

5.妊娠高血压疾病

6.糖尿病急症

7.妊娠合并糖尿病低血糖

8.眼底病变

9.糖尿病酮症酸中毒昏迷

10.微血管疾病

11.糖尿病高渗性昏迷

12.感染性疾病

13.胰岛素低血糖症性昏迷

总体来说,妊娠期糖尿病的孕妇要多吃高纤维食物(例如新鲜水果和蔬菜)、全麦面包、谷类和豆类食物。这些食物比普通碳水化合物消化和吸收得更慢,可能会帮助你的血糖在饭后不会升得太高。蔬菜中如魔芋、芹菜、竹笋、香菇、木耳、各种菌类膳食纤维都很丰富。精选食谱:

1.玉竹炒藕片

营养分析:莲藕健脾开胃、益血生肌、止泻;玉竹养阴润燥、生津止渴,两者同烹,适用于各型糖尿病孕妇常食。

制作方法:

1.玉竹洗净,去根须,切段,焯熟,沥干;莲藕洗净,切片,焯水;胡萝卜去皮,切片。

2.锅上火放油烧热,倒入藕片、玉竹段、胡萝卜片炒至断生,加精盐、姜汁、胡椒粉翻炒均匀,加味精即可装盘。

2.糖醋山药蛋块

营养分析:山药含有粘液蛋白,有降低血糖的作用,可用于治疗糖尿病,是糖尿病人的食疗佳品;山药含有大量的黏液蛋白、维生素及微量元素,能有效阻止血脂在血管壁的沉淀,预防心血疾病,取得益志安神、延年益寿的功效。

制作方法:

1. 将山药洗净,去皮,切成滚刀块。

2. 炒锅烧热,加植物油适量,烧至六成热时,将山药块放入,炸至起皮呈黄色捞出,沥油。

3. 炒锅控净油,加醋及糖水,烧开后再倒入山药块,用面粉80克(面粉50克加水)使汁收浓,裹匀山药块,即成。

如果出现妊娠糖尿病症状,那么孕妈妈们就该警惕了,要到正规医院进行相关检查,以确保母婴安全。血糖检测已普及到很多孕期筛查和诊断测试中,一般安排在孕24周-28周进行 。

那么,妊娠期糖尿病的防治有哪些措施呢?

1.尿糖测定。

尿糖阳性者不要仅考虑妊娠期生理性糖尿,应进一步做空腹血糖检查及糖筛查试验。

2.空腹血糖测定。

两次或两次以上空腹血糖≥5.8mmol/L者,可诊断为糖尿病。

3.糖筛查试验。

我国学者建议在妊娠24~28周进行妊娠期糖尿病筛查,50g葡萄糖粉溶于200ml水中,5分钟内服完,其后1小时血糖值≥7.8mmol/L为糖筛查阳性,应检查空腹血糖。空腹血糖异常可诊断为糖尿病,空腹血糖正常者再行葡萄糖耐量试验。

4.葡萄糖耐量试验。

我国多采用75g糖耐量试验,指空腹12小时后,口服葡萄糖75g,其正常上限为:空腹5.6mmol/L,1小时10.3mmol/L,2小时8.6mmo1/L,3小时6.7mmol/L。其中有两项或两项以上达到或超过正常值,可诊断为妊娠期糖尿病。仅1项高于正常值,诊断为糖耐量异常。

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