（三）、孕晚期生理特点及营养指导
1、孕晚期生理特点
孕晚期——怀孕28+6周-40周
32周末：随着子宫增大，盆腔血管受压迫，腰酸背痛，静脉曲张等症状加重，偶有不规则宫缩，宫缩时，腹部发硬，宫底往上收缩会顶到胃部，引起胸部胀满，影响食欲。胎儿面部皮肤变光滑，皮下脂肪已丰满，大部分皱纹已消失，身长约40cm，体重约1600-1700g
36周末：子宫高度达到最高，感到呼吸短促、胃胀、食欲不振，胎儿皮下脂肪增多，外形丰满，手、脚指甲已长到指尖；若早产儿已经会啼哭和吸吮，并基本存活；身长约45cm，体重约2500g。
40周末：胎头进入骨盆，宫底高度有所下降，孕妇胃及胸部感觉轻松，稍有食欲；阴道及子宫变软，阴道分泌物增多；胎儿身长约48-52cm，体重约2600-3800g
2、孕晚期的营养指导
1）保证能量供给
不低于孕中期供给量，孕晚期最后两周，限制脂肪和热量食物摄入，以免胎儿长得过大，影响分娩；即：避免进食过多油炸食品、油腻的食物和甜食（包括水果），防止体重增加过快。
2）增加优质蛋白质的摄入
孕晚期随着母体子宫、乳房及胎盘增大，蛋白质储存量增大，约380克；蛋白质供应量在原来基础上每天增加20克；保证鱼、蛋、奶、禽类等动物性食物的摄入量。每天约增加100-120g。
3）继续保证必需脂肪酸的摄入
必需脂肪酸缺乏时，可推迟脑细胞的分裂增殖，DHA能促进大脑细胞数量的增加和发育，含卵磷脂、DHA等必需脂肪酸最多的食物是：动物性脂肪和植物性脂肪；动物性脂肪：肉类、动物油脂、鱼类油脂、全脂奶制品；植物性脂肪：各种植物油、谷类食品、坚果类食品；每日做饭最好保证使用植物油2-3匙（5-10g）。
