胎儿的先露部位(朝下的部位,通常是胎头)通过子宫颈口进入阴道。随着生产的进行,胎儿逐渐通过阴道、阴道口而被排出母体。
在本阶段中,产妇须配合阵痛用力。用力的方法是:
·阵痛即将开始前,深深吸一口气,嘴巴闭住、憋气,阵痛开始时像解硬大便一般,腹部往下用力,尽可能用力长久些。
·大腿和肛门附近的肌肉尽可能放松,使胎儿能顺利娩出,同时可减少母体受伤的程度。
胎儿的先露部分即将从阴道口分娩出时,医师多半会将产妇的会阴切开以利胎儿的娩出。这种做法可减少胎儿和母体受伤的几率。
生产完后,医师再将伤口缝合,伤口很快就会痊愈。
产程第二期所需的时间,第一胎产妇需1~2小时,第二胎及第二胎以上的产妇需0.5~1小时。
产程第三期
胎儿娩出后到胎盘完全娩出的阶段,称为“产程第三期”。
正常情况下,胎盘粘着在子宫壁上,等到胎儿娩出后,就会接着娩出。间隔在10~30分钟之间。少数妇女怀孕时,胎盘可能植入子宫壁内,这种少见的情形称为“植入性胎盘”。可能在胎儿娩出后,胎盘因无法自行排出而造成产后大出血,通常需要手术,甚至切除子宫才能止住出血、保住生命,是一个可怕的怀孕并发症,幸好发生的几率不高。
胎盘娩出时,同样会因子宫收缩而造成疼痛,但程度较轻。
胎盘娩出后,常伴随有200~300毫升的出血,是正常现象。