胎盘为什么会突然出现早剥现象

胎盘为什么会突然出现早剥现象

　　胎盘早剥的另一个严重后果是受损蜕膜组织释放出大量凝血活酶进入孕产妇血循环，引起凝血功能障碍，流出来的血液呈血水状，没有凝血块，医学上称为弥漫性血管内凝血（DIC）。DIC常可导致产妇发生难治性大出血，产妇常因此而死亡。由此可见，胎盘早剥是一种后果严重、死亡率高的产科并发症。

　　胎盘早剥是继前置胎盘后，第二个引起产前阴道出血的妊娠并发症。虽同样是产前阴道出血，但各具特点。

　　前置胎盘是无腹痛的出血，检查时腹壁柔软，无压痛，而胎盘早剥的阴道出血常伴有剧烈腹痛，附着于子宫后壁的胎盘发生早剥时，常表现为腰痛或腹背痛。检查时发现子宫硬如板状，有压痛，并且随着出血增多，胎盘后血肿不断增大，子宫底会逐渐上升。

　　所以，对怀疑胎盘早剥的孕妇，一入院后，医生就会在孕妇腹壁的宫底处用色笔画一条线，并不时观察宫底有否超过划线及超越多少，来估计胎盘后出血程度及病情的发展情况。及时做B超检查有助于早期诊断和治疗。

　　胎盘早剥确诊后应及时处理，过长时间的等待、观察，易造成胎盘剥离面不断扩大，胎盘后血肿继续增大，导致子宫卒中，使病情更加严重，更加复杂。所以，早期诊断、及时处理是减少损失，争取较好后果的关键。

　　胎盘早剥的后果虽然凶险，但还是可以预防的，主要从以下几方面着手：

　　⒈ 定期进行产前检查，做好孕期保健，及时发现和治疗妊高征等妊娠并发症和合并症，消除或缓解胎盘早剥的高危因素。孕期适当补充铁、钙等制剂，以预防妊高征的发生。

　　⒉ 妊娠晚期禁忌性生活，工作中或生活中注意安全，不要到人员密集、拥挤的公共场所，避免腹部遭致碰撞等外伤，导致胎盘早剥。

　　⒊ 妊娠期，尤为妊娠晚期应避免长时间仰卧，采取侧卧位休息，以免发生子宫底蜕膜静脉淤血、破裂，发生出血，导致胎盘早剥。

　　⒋ 妊娠中、晚期，出现腹痛和阴道出血时，应及时就诊，有胎盘早剥的高危因素者更应及时就诊，千万别贻误就诊时间，以免酿成严重后果。