准妈妈产前需要做下脊柱裂诊断

编辑:wuyingqi

  如果小儿出现脑积水,通过外科手术放置特殊导管分流,导管另一端通过皮下进入胸腔或腹腔,将多余液体排出,这些液体再进入小孩身体中,对身体无害。

  大多数严重脊柱裂患儿都有脊索被牵扯现象,就是脊索不能像正常一样随着运动而上下滑动,因为它被周围的组织所固定,尽管大多数患儿不会产生症状,但有一些患儿腿部会出现进行性功能丧失,少数发展为脊柱侧凸(脊柱弯曲),如果不及时治疗,小儿的发育会受到影响。

  其它慢性并发症包括肥胖、肠道和生殖道的不正常,心理和性生活问题以及学习困难等。


准妈妈产前需要做下脊柱裂诊断

  根据美国的研究,18%-73%的脊柱裂患儿对乳胶过敏,可能与手术和医疗护理过程中过多接触乳胶有关。表现为水眼,喘气、荨麻疹,甚至威胁生命的过敏反应。医生应该使用非乳胶手套和设备进行操作。其家庭也应该在家中和社区避免使用乳胶物品,如婴儿奶瓶嘴和汽球等。

  如果进行治疗,尽管有一些小儿仍有学习问题,但约70%的小儿能有正常智力。大多数脊柱裂妇女可以要小孩,但怀孕被认为是“高危”的,因为生育脊柱裂患儿的风险大约是100个中有一个的可能。

  4、脊柱裂能预防吗?

  研究发现,如果妇女在怀孕前和怀孕早期服用叶酸,大约70%的神经管缺陷(包括脊柱裂)能被预防,关键是要在怀孕前和怀孕早期即神经管关闭前服用足够量的叶酸。推荐做法是每天服用含有0.4mg叶酸的多种维生素。并吃富含叶酸的食物。

  含有叶酸的食物包括:橙汁,其它柑桔类水果和果汁,绿叶蔬菜,豆类和谷类产品。多种维生素、强化谷类早餐、富含谷类的产品都含有通常比天然叶酸更容易吸收的合成叶酸。据估计,食物中只有一半的叶酸能被吸收,但强化食物中85%的叶酸以及维生素制剂中100%的叶酸都能被吸收,这就是为什么医生推荐妇女在怀孕前后每天服用0.4mg叶酸片,但如果没有医生要求,服用量最好不要超过1mg。

  已经生育过一个脊柱裂或其它神经管缺陷的妇女,以及患有脊柱裂、糖尿病或癫痫的妇女应该在怀孕前后咨询医生服用叶酸的量。研究显示,这些妇女应该在怀孕前至少一个月到怀孕后三个月,每天服用4mg的叶酸,可以减少70%生育脊柱裂患儿的危险。

  5、脊柱裂能产前诊断吗?

  采用两种或更多的方法,脊柱裂经常能在出生前诊断,大多数医生现在向孕妇提供一种孕母血清AFP检查,这种检测可能检测脊柱裂、神经管缺陷以及一些唐氏综合征。

  如果排除其它因素,孕妇血液中AFP值增高,医生通常会让孕妇进行胎儿脊柱的详细超声检查,并建议进行羊水穿刺术检测羊水中的AFP值。

  脊柱裂是否能产前超声诊断取决于胎儿体位、畸形的大小、仪器的分辨率以及医生的经验,并不是每一例脊柱裂都能产前被诊断,大约60%-70%的脊柱裂胎儿能被诊断,且目前越来越多的畸形胎儿可以在产前被诊断。

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