胎盘及副胎盘
胎盘滞留会引起哪些问题?
正常情况下,胎盘娩出后,子宫里面就空了,它会继续收缩,关闭子宫内的所有血管的断端,达到止血的目的。但是如果发生胎盘滞留,胎盘只是部分地从子宫壁上剥离,子宫就不能正常的收缩,内部的血管就会持续出血。如果宝宝出生后40分钟之内,胎盘还没有娩出,那么发生大出血的风险会增加10倍。产后24小时内的大出血,医学上称为产后出血 (PPH)。
如果胎盘滞留时一小部分胎盘或胎膜残留在子宫内,当时没有发现,也有可能会造成以后的大出血和感染。产后24小时以后,一直到产后6周的时间内,发生的大出血叫做晚期产后出血,发生率大约有1%。
胎盘滞留如何治疗?
母乳喂养可以引发子宫收缩,帮助发生胎盘滞留时残留的组织排出。变化体位,或者排空膀胱,都可能有所帮助,但如果所有让胎盘排出的办法都无效的话,还是需要用手取的。用手取胎盘来治疗胎盘滞留,一般需要全身麻醉,或者是腰麻,或者硬膜外麻醉,这样产科医生才能够在产妇不感觉疼痛的情况下,安全的地取出胎盘。胎盘取出后,还需要接受一个疗程的抗生素治疗,预防感染。
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