以前胎儿臀位的孕妇在怀孕30周到32周,可以采取胸膝卧位来纠正胎位,后来发现这种方法可能导致脐带绕颈甚至胎盘早剥,特别是有些孕妇是因为鞍状子宫或子宫纵隔影响了胎儿在子宫里的旋转,因此,不建议非得采取胸膝卧位的方法纠正胎位。如果用这种方法矫正胎位,一定要注意数胎动,胎儿在一个小时里应该动2到3次,如果胎儿不动或者胎动次数减少了,最好赶快看急诊。
符合绝对指征的剖宫产是没法避免的
做过一次剖宫产或做过子宫肌瘤剔除术的女性,子宫上的瘢痕特别薄,在孕末期通过B超评估,瘢痕小于0.3厘米,就不一定要试产,因为在试产过程中怕子宫破裂。子宫破裂的风险是,产妇可能出现出血、休克,而胎儿则可能游离到子宫之外,这无疑会增加胎儿死亡的风险。
符合绝对指征的剖宫产
只占少数
符合绝对指征的剖宫产是没法避免的,另外,如果存在胎儿臀位、脐带脱垂、中央型前置胎盘、骨盆狭窄等问题,医生会放宽手术指征,实施剖宫产。中央型前置胎盘的孕妇,宜在孕37周左右安排剖宫产手术,这是因为胎盘在前面、胎儿在后,自然分娩的话,胎盘脱落、孕妇大出血、胎儿发生危险等风险将大大增加,因此建议实施剖宫产手术。