会阴侧切的原因 分娩产道裂伤的表现

编辑:晓琳 | 出处: 中国孕育网

 发生会阴裂伤后,不论程度轻重,均应立即修补、缝合。缝合时,一定要将创缘对合整齐,外边以处女膜为标志,由内向外,逐层缝合,组织间不留空隙。缝合时必须注意无菌操作及止血,避免发生血肿及感染。子宫颈裂伤较重者,亦应立即缝合,裂伤轻且无出血时,则不需处理。


产道裂伤的原因

  分娩是正常的生理过程,大多数的产妇都能从阴道自然娩出胎儿,只有一部分产妇固有异常情况需要行会阴切开及器械助产。

  会阴切开术主要用于胎儿窘迫需迅速娩出者;初产妇会阴高而紧,或胎儿过大有可能发生严重会阴裂伤者;滞产、胎位不正需缩短产程或采用器械助产者。

  常用的器械助产有两种:一种是吸引器助产。它是利用负压吸引原理,将胎头吸引器吸住胎头颅顶部,趁子宫收缩、产妇进气时,再借助吸引器的力量把胎儿吸出来。另一种是用产钳助产,用特别的金属产钳夹住胎头两侧,将胎儿轻轻牵引娩出。在分娩过程中有下列情况者需要器械助产。

  (1)子宫收缩乏力。如果产妇在宫口开全后发生了子宫收缩乏力,虽经医生处理,但宫口开全近2小时、胎头已达阴道口、产妇尽力进气仍不能使胎儿自然娩出时,这时就须要手术助产。

  (2)骨盆轻度狭小。经医生测量,骨盆有轻度狭小,而估汁胎儿稍微偏大。第一产程进展良好,当宫口开全后,胎头在阴道口已经看见,有较长时间但就是不能自然娩出,这时候助一臂之力,就可以使胎儿娩出。

  (3)患有妊娠合并症。产妇合并妊娠高血压综合征、心脏病、重度贫血等,虽产力好,产程进展顺利,但当宫口开全后,为了避免产妇因过度用力而发生抽搐、心力衰竭等严重征象出现,于是用手术助产的方法,缩短第二产程,及早帮助胎儿娩出。

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