剖宫产的利弊:剖宫产作为一种较为快捷娩出胎儿的方式,随着它的安全性提高,越来越容易为产妇所接受,甚至有的产妇,没有什么异常情况,单纯为了怕分娩阵痛,就一定要求做剖宫产。在某些情况下剖宫产分娩,胎儿的安全性确实提高,例如胎心不好,不立刻剖宫产,反而等待很长时间甚至要上产钳或吸引器分娩,那么新生儿窒息甚至死亡的机会就会很大,而立即剖宫产,孩子就会好得多;从另一方面看剖宫产也不是万无一失的,麻醉有可能发生意外,麻醉时血压降低,会引起胎儿缺氧或加重胎儿原有的缺氧,手术失血比阴道正常分娩要多,手术后肠胀气,尿潴留、发热、泌尿系感染,伤口感染的机会都存在,从长远来看,术后有肠粘连的可能,放避孕环需推迟至产后半年,若术后近期内行人工流产,特别注意子宫切口瘢痕处穿孔的问题,再次妊娠分娩,如行阴道分娩,有子宫破裂的可能,多数情况再次剖宫产的可能性很大。剖宫产有利有弊,需慎重选择。
四、什么情况需做会阴切开:并非第一胎阴道分娩都要做会阴切开,第一胎产妇,由于会阴紧,会阴切开的可能性较大,在以下情况需做会阴切开术:
(1)阴道分娩需行产钳或吸引器助产时;
(2)胎儿过大时;
(3)早产婴儿分娩为预防颅内出血;
(4)胎儿缺氧:胎心或羊水不正常,需迅速娩出胎儿时;
(5)初产臀位阴道分娩,为减少胎头娩出时的困难;
(6)会阴条件不好,组织紧且弹力差;
(7)产妇有高血压、心脏病等异常,第二产程不宜过度用力时,会阴切开多做侧切,亦可正中切开,视分娩时具体情况而定。总之,凡是有引起会阴明显裂伤或需立即胎儿娩出的情况,需做会阴切开。