佝偻病的诊断依据
诊断依据:
1、病史:有发生佝偻病的病因可查,特别是孕母有维生素D及钙磷缺乏的病史与表现。
2、临床表现:具有一定的临床表现,如多汗和低钙性喉痉挛等;骨骼方面的改变,如颅骨软化、头颅骨、胸骨等骨骼畸形,或自发性骨折等。
3、骨骼的X线改变。
4、血生化改变。
5、骨密度检测:近年来由超声测骨密度的检测方法正在建立中,有望替代X线的监测。
小儿佝偻病有哪些类型
小儿的佝偻病大多数是由于维生素D缺乏所致,叫做维生素D缺乏性佝偻病,多见于婴儿,冬春季节多见,2岁以后停止进展而逐渐痊愈。其他某些原因也可出现佝偻病的表现,例如:
1、低血磷抗维生素D佝偻病:为遗传性疾病,2-3岁以后仍有活动性佝偻病的表现。血钙正常,血磷明显降低,一般剂量的维生素D治疗无效。
2、远端肾小管性酸中毒:患者身材矮小,有代谢性酸中毒,多尿,血钙低、血磷低、血钾低。
3、维生素D依赖性佝偻病:为遗传性疾病,是因为机体不能把维生素D转化成有活性的维生素D而发挥作用所致,或者是机体对活性维生素D没有反应所致。
4、肾性佝偻病:是由于慢性肾功能障碍致钙磷代谢障碍所致。