乙肝核心抗体

【导读】乙肝是现代生活中大家比较熟悉的高传染疾病,如果人体内有保护性抗体则不会被传染。那么,乙肝核心抗体是什么?乙肝核心抗体(抗-HBC)是阳性表明什么?乙肝核心抗体阳性正常吗?乙肝核心抗体阳性怎么办?

乙肝核心抗体(HBcAb)是乙肝病毒核心抗原的对应抗体,它不是保护性抗体,它的存在反而是受到乙肝病毒侵害的指标之一。它包括IgM、IgA、IgG三种类型。IgM型是判定急性乙肝的重要指标,是机体感染乙肝病毒后在血液中最早出现的特异性抗体,一般持续3-6个月。假如HBcAb-IgM持续高滴度,表明乙肝有慢性化倾向。如果在慢性活动性乙肝患者中,HBcAb-IgM滴度高,说明乙肝病毒正在体内复制活跃,是传染性强的指标之一。HBcAb-IgG出现较晚,不是保护性抗体,检测HBcAb-IgG具有流行病学调查意义。

乙肝核心抗体阳性表示曾经感染过HBV,这是一个永远的标志,即只要曾经感染过乙肝病毒就会存在。但在实际检测中,由于不同时段,核心抗体在体内的水平不同,或者在不同医院检查,仪器和试剂之间的误差,有时呈“阴性”。但从医学理论上讲,核心抗体是一个标志性抗体。

乙肝核心抗体阳性要和表面抗原、E抗原在一起分析才有临床意义,单独核心抗体阳性,只能说感染过HBV,但没特别的临床症状。临床上,大三阳,小三阳,都不一定有症状,主要看肝功能,肝功能有问题才可能会出现临床症状,如黄疸,消化不良等。

乙肝核心抗体阳性,也就是乙肝两对半检查中第五项指标阳性,乙肝核心抗体阳性可能出现在以下三种情况下:

1、乙肝核心抗体阳性说明以前感染过乙肝病毒,目前已经康复,但没有产生保护性抗体乙肝表面抗体。或者乙肝表面抗体已经消失,但乙肝核心抗体依然存在。这是因为乙肝核心抗体比乙肝表面抗体的存在时间要长很多,有些人感染乙肝病毒康复后,乙肝核心抗体可终身阳性或者弱阳性。此时乙肝核心抗体阳性只是说明曾经感染过乙肝病毒。

2、乙肝核心抗体阳性也可能是隐性乙肝病毒感染后的一种表现。

3、乙肝患者经过治疗,其他各项指标已经转阴,只剩下少量乙肝核心抗体。

如果您怀疑是隐性乙肝病毒感染,建议您可以结合乙肝病毒DNA的定量和定性值由专业的医生来判断病情。

乙肝核心抗体阳性表示曾经感染过乙肝病毒,这是一个永远的标志,即只要曾经感染过乙肝病毒就会持续存在,一般要结合两对半结果综合分析才有临床意义。单纯的核心抗体阳性, 可能是以下几种情况:

1、由于试剂盒方法的局限性导致的假阳性,遇到这种情况建议还家医院或换个方法再查, 如果确定是阴性,可以接种乙肝疫苗。

2、急性乙肝感染的“窗口期”,指乙肝表面抗原已被人体自身的抵抗力清除,或在血液中消失,由于乙肝核心抗体出现比乙肝表面抗体早,所以仅能检测到乙肝核心抗体阳性。

3、既往乙肝病毒感染者,由于乙肝核心抗体比乙肝表面抗体在体内存在的时间长,因此乙肝表面抗体已消失或在可检测水平以下时,乙肝核心抗体仍存在。

4、还不能排除隐匿性乙肝病毒感染, 乙肝表面抗原及乙肝e抗原阴性或乙肝表面抗体与抗-HBc阳性,血清中可检测到低水平HBV DNA或肝组织检测出表面抗原或乙肝核心抗原称隐匿性HBV感染 。这种情况极为少见,可以通过查HBV-DNA和肝穿活检进行鉴别。

* 本文所涉及医学部分,仅供阅读参考。如有不适,建议立即就医,以线下面诊医学诊断、治疗为准。
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