主要症状
前置胎盘的症状,几乎胎盘都比胎儿早先剥离,而生产时大量出血。在怀孕后期,也有不痛却急性大量出血的情形。然而少量出血时,也不得忽略。
如果胎盘没有完全覆盖子宫口时(边缘前置胎盘),胎儿下到产道而使子宫收缩,出血状况可能停止,此时即可自然生产。
预防与对策
怀孕中即使有少量出血,也须看医生,经由超声波的诊断,可了解胎盘位置,早期发现。若出血之后才诊断为前置胎盘时,须立即住院休养。出血严重时,则要立即开刀。
怀孕7个月以前发现前置胎盘,只要不出血即可继续怀孕。此外,也有胎盘会渐渐往下移的情形。
胎位不正(臀位)
特征与原因
怀孕中期以前,胎儿可在羊水中自由活动,接近生产期间时会自然旋转,一般为头朝下的状态,然而l00人中约有四五人左右为头部朝上的情形。
胎位不正的原因大多不明。虽然怀孕中不会有任何特别的问题,但是一般胎儿的头较大。若脚部或臀部先娩出时,则难以通过产道。
怀孕后期的危险信号
对策
在各种条件具备下可自然分娩,但是为了安全起见,还是剖腹生产较理想。并非所有的胎位不正都须剖腹生产。如果骨盆过小,胎儿发育过大时,才要考虑开刀。是否要进行手术,可先向医生咨询才做决定。
如果到第8个月结束时仍为胎位不正的话,可以做些体操,但不可过分勉强。
矫正胎位不正姿势最普遍的方法为“膝胸卧式”。一般是将脸部贴近床面,臀部举高,保持此种姿势。另外“跨桥的姿势”颇具效果。早晚各1次,每次15分钟,若腹部有紧绷或疲劳时即须停止。
超过预产期尚未生产
确定预产期
接近怀孕40周左右,胎儿的发育会横向成长,发育过大也不必担心。请再确认最后月经的开始日,以清楚预产日期,或以超声波检查胎儿大小,根据所得的数值客观地修正预产日期。
逾期标准为2周内
如果逾期生产,胎盘老化,易造成胎儿营养无法顺利运送。氧与养分的不足,会使胎儿呈现危险状态。此时须以人工阵痛方式催生,将胎儿生产出来。
虽然胎盘老化因人而异,但过了预产期两星期仍无产兆时,须立即就医检查胎盘的功能。
在预产期前后仍无动静者,也可能是运动不足,此时可通过散步或爬楼梯等来引起阵痛。