一旦发生胎膜早破,孕妇应立即上医院,在严密监护下由医务人同根据不同孕周制定处理原则:
(1)胎膜早破发生在孕36周以后,因胎儿已经成熟,为预防感染,原则上应尽快终止妊娠,破膜后12─24小时仍不临产者应予以引产;
(2)胎膜早破发生在28─35孕周,随孕周的增加,出生婴儿的病死率呈显着递减趋势,故提倡采取期待疗法,延长孕龄、促进肺成熟,一旦胎肺成熟,应尽早终止妊娠;
(3)胎膜早破发生在28周前,由于胎龄过小,根据目前我国多数医疗单位的育儿水平,胎儿生存率依然很低,而且易发生难以处理的合并症,从优生角度看,应终止妊娠,不宜采取保守治疗。
胎膜早破其实是难产发出警惕信号
有早产征兆怎么办?
有早产征兆的孕妇应尽早就医,治疗越早,疗效越好。如果胎儿存活,无胎儿窘迫和继续妊娠的禁忌,胎膜未破,宫口开大小于4厘米,可以进行保胎期待疗法。
(1)减轻孕妇的精神负担,稳定情绪,服用适量的镇静剂和安定等。绝对卧床休息,取左侧卧位并避免不必要的阴道和肛门检查,以防止或减少自发性或激惹性宫缩。
(2)应用药物,改变子宫对刺激的反应,抑制宫缩。常用药物有硫酸镁、舒喘灵等。应当注意,治疗早产并非一味要求延长妊娠,在治疗过程中要严密观察,对宫内环境不良有胎死宫内危险的孕妇,应结束治疗,早终止妊娠。