宫颈成熟度评估是产科医生判断孕妇分娩方式的重要依据。当前临床上广泛采用的Bishop评分法,可以帮助医生通过一系列指标量化宫颈成熟度,从而预测自然分娩的可能性,并为分娩方式的选择提供科学依据。
Bishop评分法满分为13分,得分越高,试产(自然分娩)的成功率越高;得分越低,自然分娩的可能性越低。以下是Bishop评分法的具体评分标准:
医生通过检查宫颈的以下五个关键指标来进行评分:
| 宫口开大范围 | 得分 |
|---|---|
| 0 cm | 0分 |
| 1~2 cm | 1分 |
| 3~4 cm | 2分 |
| ≥5 cm | 3分 |
| 宫颈管消退比例 | 得分 |
|---|---|
| 0~30% | 0分 |
| 40~50% | 1分 |
| 60~70% | 2分 |
| >80% | 3分 |
先露位置是指胎儿先露部位相对于坐骨棘平面的高度,具体评分如下:
| 先露位置 | 得分 |
|---|---|
| -3 cm | 0分 |
| -2 cm | 1分 |
| -1 cm | 2分 |
| ≥0 cm | 3分 |
医生通过触诊判断宫颈的硬度,评分如下:
宫口位置的评分标准如下:
Bishop评分法是评估宫颈成熟度的重要工具,通过对宫口开大、宫颈管消退、先露位置、宫颈硬度和宫口位置五个指标的综合评分,医生可以科学地预测自然分娩的成功率,并制定合理的分娩计划。