在了解了盆腔脓肿的治疗和护理后,下面来详细了解其病因。
一般而言,造成盆腔脓肿的病原体包括需氧菌、支原体、厌氧菌和淋球菌等。以厌氧菌为例,在脓液培养中,最常发现的是类杆菌类的脆弱类杆菌和大肠埃希杆菌。近年来发现,放线菌类是导致盆腔脓肿最常见的病原体,且与宫内避孕器的安放有关。不过,这种病原体不容易培养,用一般方法难以培养出病原体,但这并不意味着病原体不存在。盆腔脓肿通常是在急性输卵管炎治疗延迟、反复发作或应用宫内节育器等情况下发生的。
1. 输卵管积脓:主要由急性输卵管炎症发展而来。当输卵管的伞形及峡部因炎症粘合封闭后,官腔的脓包液体不断积累,可形成较大的腊肠状块物。
2. 卵巢脓肿:卵巢排卵时,若输卵管有急性炎症且有分泌物,可经卵巢裂口进入卵巢形成脓肿。
3. 盆底脓肿:输卵管炎时,若伞端未封闭,官腔内的炎症和脓性分泌物可流入盆腔及器官周围并积累。若脓液下沉至子宫直肠陷凹处,或严重的盆腔腹膜渗出的大量脓液流到盆底,即可形成盆底脓肿,上方可为输卵管、卵巢、肠曲覆盖。
4. 阴道直肠隔肿块:急性盆腔结缔组织炎若未得到及时治疗,会化脓形成脓肿,且脓液可流到阴道直肠隔中形成肿块。
综上所述,盆腔脓肿的病因涉及多种病原体及不同的发病机制,了解这些有助于更好地预防和治疗盆腔脓肿。