腹股沟疝气修补手术

【导读】人的腹股沟区有一层薄薄的腹壁将腹股沟和腹腔内的器官组织相隔。如果腹壁出现了缺损,那么腹腔中的某些组织比如肠管,就会穿过腹壁的破损跑到腹股沟中去,于是就有了腹股沟疝气的出现。腹股沟疝气是一种需要手术治疗的疾病。那么腹股沟疝修补手术是一种怎样的手术呢?

症状较轻的腹股沟疝气患者,可通过手法还纳将肿块复原至腹腔。但是大部分患者的肿块可能都会被复辟卡顿,这种现象会造成患者出现强烈的腹痛,甚至给患者带来生命危险,这种危急的情况必须通过手术治疗才能治愈。

腹股沟疝修补手术是外科医生经常操作的手术之一。这种手术始于公元纪年前后,在1884年十腹股沟疝修补手术经意大利医学家Bassini更正后,其治疗效果和成功率都有了显著提高。

在最近40年中腹股沟疝修补手术因材料学的发达,使之前的组织缝合修补转为了使用先进材料修补,这种利用补片来修复腹股沟疝气但手术治疗方式在如今已经成为了主流。手术的方式有多种操作包括补片式、网塞式、腹膜前补片式修补等。

在最近的20年随着微创技术的发展,腹腔镜微创手术也引入腹股沟疝气修补术中。根据手术类型的不同,需要给患者进行不同方式的麻醉。患者在进行了腹股沟疝气修补术后大多预后良好,患者可很快恢复健康。

在进行腹股沟疝气修补手术之前,患者需要做各种辅助体格检查。老年患者其他的脏器功能应格外关注,手术之前必须戒烟,如果正在服用阿司匹林类药物应明确告知医生,存在任何一种会使腹压升高的疾病都应该将此类疾病控制并改善后才能进行手术。那么腹股沟疝手术几天后能下床走动呢。

一般腹股沟疝修补手术后等1到2天,患者可以在床上进行简单活动,一周后可下床走动。在手术之后应注意避免上呼吸道感染、保持大便通畅、防止着凉感冒,因为这些因素都可能会引起腹压增高,比如感冒后咳嗽、打喷嚏,便秘者排便时过于用力等等,注意不要进行长时间活动,两个月之后可增加活动量,在手术后的2到3个月,患者大多可完全康复,正常的生活工作均可展开。

如果是使用腹腔镜腹股沟疝气修补术,术后只会留下两个0.5厘米,和一个一厘米的创口,这种手术治疗方法适合双侧腹股沟疝,另外,极少数的疝气复发患者,也可使用该方法进行治疗。这种治疗方法的优点就是创口小,恢复速度比其他手术方式恢复速度都要快,极少出现复发的现象。

腹股沟疝气发生后,除了一岁以下的患儿有自愈的可能,以及身体无法耐受手术的患者,其他的患者必须通过手术治疗才能将腹股沟疝气治愈。既然一定要使用手术的方式进行治疗,那么宜早不宜迟,不必尝尽苦头生命安全都无法保障时才想起去手术。有一部分人迟迟不愿意做手术的原因,就是害怕腹股沟疝气手术有危险。那么腹股沟疝气修补术到底有没有危险性呢?

腹股沟疝修补术包括微创手术、开放手术两类。不论是哪一种疾病,哪一种手术类型都存在相应的风险。但是微创手术相对于传统的开放手术,手术切口小,患者恢复快,相应的风险也就降低了不少。在进行手术之前医生会交代有关手术的风险。

需要注意的是腹股沟疝气只有通过手术治疗才能完全治愈,如拖延着,不愿意进行手术,战绩无法及时回纳,被嵌顿的组织就可能因为缺血而坏死。如果是小肠部分可能会相继出现肠穿孔,急性腹膜炎,严重感染等等,严重时会引起患者休克,最终造成患者死亡。所以只要是得了腹股沟疝气,除了一岁以下有自愈可能的幼儿、实在不能耐受手术的患者以外,请尽快进行手术治疗。

如果在腹股沟处包括已经特别明显,就说明已经患上了腹股沟疝气,而且明显的包块提示疾病的发生可能已经存在了几天。如果不尽快进行手术,那么腹股沟处的包块会越来越大,只有尽快将腹膜处的漏洞修复患者才能康复。腹股沟疝气修补术是一种治疗该病的主要治疗手段,那么患者在手术之后会不会留下后遗症呢?

首先,腹股沟疝手术并不是特别复杂的手术,如果能选择一家正规的大医院找到经验丰富的医生进行手术治疗,腹股沟疝修补手术并不会留下后遗症。

如果是医生的技术不到位,那就很难说了。一些小医院进行腹股沟疝气修补手术,很可能会伤及患者的其他机关组织,比如说男性的睾丸、输精管等等。腹股沟疝修补手术对术前所使用的麻醉剂的剂量有严格要求,这就要求麻醉医生有丰富的经验,否则麻醉剂量过多会影响到患者的中枢神经系统,麻醉剂量过少又会影响手术的过程,降低手术治疗的效果。

其他的就是注意术后的创口护理问题,一旦窗口被感染,患者也要多吃一些苦头。除此之外,腹股沟疝气手术只要在术后能够做好护理,患者完全康复后不会有任何后遗症。

腹股沟疝气修补手术后只能说疾病的治疗只进行了3/4,剩下的1/4就是术后的护理及注意事项,这一点对于手术的效果影响颇深。如果没注意到相应的注意事项,术后的护理工作做得不好,患者不仅康复得慢还会有复发的危险。

1、手术完成之后,患者应尽量平躺。如是半身麻醉术后六小时不能抬头不能下床,局部麻醉的患者可根据具体情况进行活动。术后如出现恶心的症状应及时将头部偏向一侧,避免发生呕吐时误吸呕吐物。进行了有张力修补的腹股沟疝气患者,术后六小时后可转为半卧位,在小腿处垫上软垫,让髋关节处于微屈的状态,这样一来腹壁的张力就会减轻不少,尽量在床上平卧休息3到7天。如果是无张力修补手术的患者六小时后就可下床进行轻微的活动,下床时务必有家人陪同,应严格控制活动量。

2、手术完成后的前六小时禁食,六小时后可根据患者的情况增加半流质饮食,及后可慢慢转为普通饮食。患者应多吃通便类的食物,比如蔬菜水果,如果还没有首次排便,应尽量避免饮用牛奶、豆浆等等其他的容易使人腹胀的饮食。便秘者应使用开塞露缓解便秘的现象。

3、术后需要放置导尿管的患者,应在1到2天内拔除。其他患者应尽早排尿,千万不要因为伤口疼痛而憋尿,否则会造成尿潴留的出现。如排尿困难可进行热敷等其他方法促使排尿,无效的情况下需插导尿管。

4、术后如伤口疼痛剧烈,可请示医生让患者服用止痛药物。

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