脐带绕颈一周能顺产吗

【导读】脐带绕颈在产科门诊十分常见,当脐带过长、胎儿过小、羊水过多及宝宝胎动过频时易发生脐带绕颈。不少准妈妈最为担心的一点是,宝宝脐带绕颈一周能顺产吗?事实上,如果分娩时脐带绕颈不紧,而且还有足够的长度,那么就可以顺产。

胎儿在妈妈肚子里脐带绕颈是一件很平常的事情,发生率在生产时约占1/4。但不少准妈妈都很担心,如果宝宝脐带绕颈,顺产的时候是否会发生危险,从而导致不得不剖腹产。脐带绕颈一周能顺产吗?其实,正常来说,脐带绕颈不代表就一定要剖腹产。如果在分娩时,脐带绕颈不紧,圈数不多,且脐带有足够的长度,那么就可以顺产。如果脐带绕颈圈数多且很紧,那么脐带就会过短,容易导致胎头不下降或胎心明显异常,这样的情况下就考虑要剖腹产。

脐带本身是富有弹性的,有补偿性伸展,如果缠绕过紧及多圈可影响胎儿血供,有造成胎心改变、围产儿缺氧、窒息甚至死亡的风险。其实脐带绕颈是否会影响分娩的主要因素不在于绕颈周数,而在除去绕颈所剩的脐带长度。有的虽然脐带只绕颈一周但是因为相对长度过短,仍可能造成严重后果,需要手术剖腹产。所以,脐带绕颈一周是否能顺产还需要根据脐带绕颈的情况来看。由于脐带绕颈非常多见,所以孕妇也不必太过担忧,提前向医生了解好情况,然后选择合适的治疗方案即可。加强产前、产时的胎儿监护,选择正确的分娩方式,这都可以有效降低脐带绕颈围生儿病率及死亡率。

到底什么是脐带绕颈?脐带的一端连接于胎宝宝的腹壁脐轮处,另一端则附着于供给营养的胎盘上。在怀胎十月的过程中,宝宝通过脐带血循环与母体进行交换,从母亲获得氧气以及所需的各种营养物质,同时排出胎宝宝体内的废物。因此脐带的发育是否良好、有没有异常对于宝宝的健康都有很重要的作用。往往都是由于脐带本身比较长,而宝宝又比较活跃,经常有大的翻身活动,这样就有可能使得脐带绕上脖子。在产检做B超时,B超医生往往会在报告单上写上一个“△”,后面则是跟着0或者不同的数字。其实,这是代表宝宝当前有没有脐带绕颈,0是表示没有脐带绕颈,而其他不同的数字则是指脐带绕颈的圈数。

不少准妈妈在产前检查中得知自己的胎儿脐带绕颈之后都十分紧张。其实,脐带绕颈是很常见的,在中国,宝宝脐带绕颈的发生率约为20%~25%,其中脐带绕颈一周发生率为89%,而脐带绕颈两周发生率为11%。脐带绕颈3周以上或缠绕胎儿躯干、肢体的则比较少见。可见,脐带绕颈一周相对来说更加普遍。脐带绕颈一般是因脐带过长、胎儿过小、羊水过多及胎动过频时导致的,相信这一点大家都很容易理解。脐带绕颈未必都会导致孕妇要剖腹产,具体是否会影响分娩方式还需要看宝宝脐带绕颈的具体情况而定。

B超检查是诊断脐带绕颈的唯一方法,也可以用胎心电子监护的方法,帮助诊断脐带缠绕问题是否严重。那么,脐带缠绕一周怎么办?作为准妈妈,在临产时频繁地听胎心,或进行胎心监护,可及时地了解胎儿是否处于危险的状况,判断决定如何处理。

1、脐带绕颈一周的情况下,孕妈妈自己要学会数胎动,胎动过多或过少时,应及时去医院检查。

2、如果羊水过多或过少、胎位不正,那么孕妇就一定要做好产前检查,提前决定如何处理。

3、通过胎心监测和超声检查等间接方法,判断脐带绕颈的情况,及时了解。

4、孕妇最好减少震动,保持睡眠左侧位。

5、可在家中每天两次使用家用胎心仪(多普勒胎心仪)检查胎儿情况,发现问题及时就诊。

6、发现脐带绕颈后,不一定都需要剖腹产,只有胎头不下降或胎心有明显异常时,才考虑是否需要手术。

脐带绕颈一周可能出现在孕期的任何时候,有时在孕晚期也许会发生变化。在少数情况下,脐带绕颈会自行解开。准妈妈们最关心的是,脐带绕颈一周对胎儿有影响吗?事实上,脐带缠绕对胎儿的影响,与缠绕的周数及松紧度、脐带的长短、羊水量有关。同时还与是否临产有关。一般来说,被脐带缠绕一周或脐带搭颈的胎儿,因脐带缠绕及压迫程度较轻,是不会发生临床症状的,这种缠绕对母儿危险不大,仍然可选择顺产。只要脐带没有被勒紧,通常就不会危害胎儿健康。

但是如果脐带绕颈圈数多,或者即便圈数不多,但是脐带缠绕相对性脐带过短,缠绕得紧,就会影响脐带血流,首先就会影响到胎儿氧和二氧化碳的代谢。这种情况下,肯恩会导致胎儿出现胎心减慢的状况,严重者可能出现胎儿缺氧,甚至胎儿死亡,处理较为被动和棘手。由此可见,即便是脐带绕颈一周,如果缠绕过紧的话,还是可能会对胎儿造成一定影响的。所以如果宝宝脐带绕颈,妈妈一定要频繁检查,监测判断脐带绕颈的情况,尤其是在孕末期。

如果作为孕妈妈的你暂时还没有发现宝宝脐带绕颈的情况,也不代表者孕末期不会出现这样的情况。所以学习如果避免脐带绕颈,对于每一个准妈妈来说都是非常必要的。虽然无法保证完全能避免宝宝脐带绕颈的状况,但是准妈妈可以通过以下办法减少脐带绕颈的发生率。

1、适当饮食

多进食富含营养的食物,避免烟酒及过于辛辣、刺激性强的食物,忌生食海鲜、没有熟透及易过敏的食物。

2、适当运动

运动时要选择动作柔和的项目,如散步、游泳、准妈妈体操等,不宜选择剧烈的运动,也应避免过于喧闹的运动环境。

3、适当休息

作为准妈妈,生活作息习惯要有规律,不要熬夜,不能太贪玩,避免过于劳累。

4、适当胎教

在进行胎教时要选择曲调优美的乐曲,节奏不宜过强,声音不要过大,时间不能过长,次数必须适当。

总的来说,孕妇在孕期的任何一个动作都应该讲究“恰到好处”,不管是饮食还是运动都最好控制得当。这样才能有效减少宝宝脐带绕颈的几率,顺产一个聪明可爱的宝宝。

* 本文所涉及医学部分,仅供阅读参考。如有不适,建议立即就医,以线下面诊医学诊断、治疗为准。
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