糖耐量试验方法详解

糖耐量试验是评估人体对葡萄糖代谢能力的重要检测手段，主要用于诊断糖尿病及妊娠期糖尿病。常见的糖耐量试验方法包括口服葡萄糖耐量试验（75克OGTT）和静脉葡萄糖耐量试验（IGTT）。以下是关于这两种方法的详细说明。

1. 口服葡萄糖耐量试验（75克OGTT）

1.1 检查目的

OGTT主要用于评估是否存在妊娠期糖尿病或其他糖代谢异常。

1.2 检查内容

通过口服75克葡萄糖溶液后，监测血糖的变化情况。

1.3 检查准备

• 检查前三天需保持正常饮食，不刻意减少或增加碳水化合物摄入。
• 试验前日晚餐后至试验当日晨需禁食禁水（通常从前一天晚上19:00开始）。

1.4 检查方法与步骤

1. 空腹抽取静脉血2毫升，立即送检。
2. 将75克葡萄糖溶解于200毫升水中，受检者需在3～5分钟内饮用完毕。
3. 从饮用第一口糖水开始计时，在饮用后0.5小时、1小时、2小时、3小时分别抽取静脉血2毫升，立即送检。
4. 部分医院还会同步检测尿糖。

1.5 温馨提示

做完OGTT后，受检者可能会感到饥饿，尤其是孕妇。建议携带一些小零食，以便测试结束后及时补充体力。

2. 静脉葡萄糖耐量试验（IGTT）

2.1 检查目的

IGTT适用于胃肠功能异常、胃肠疾病患者（如胃手术后胃肠吸收过快或慢性腹泻影响吸收等情况），当OGTT不适用时可选择此方法。

2.2 检查方法

1. 使用25%或50%葡萄糖注射液，每公斤体重注射0.5克葡萄糖。
2. 在2～4分钟内通过静脉推注完成葡萄糖输入，从开始注射时开始计时。
3. 每30分钟抽取一次血样，持续2～3小时。

2.3 正常结果判定

正常情况下，2小时内血糖值应下降至正常范围。如果2小时后血糖值仍高于正常值，则提示可能存在糖耐量减低。

3. 注意事项

• 糖耐量试验前需遵循医嘱，保持正常饮食和作息，避免剧烈运动。
• 试验过程中需严格按照时间节点抽血，确保结果准确。
• 试验结束后，可适当补充水分和能量，但应避免过量进食高糖食品。

4. 结论

糖耐量试验是诊断糖尿病及相关代谢异常的重要工具，选择合适的检测方法和遵循规范的操作流程是确保结果准确的关键。

参考来源

• 世界卫生组织糖尿病诊断指南
• 美国糖尿病协会官网