囟门

【导读】宝宝刚出生时,头顶前后分别有两处没有骨质的“天窗”,它们被成为囟门。后囟门会在宝宝出生后3个月闭合,前囟门则要等宝宝1岁半才闭合。常被人们提起的囟门指的是前囟门。囟门闭合是否按时,预示着宝宝的发育是否正常。囟门晚闭,多见于佝偻病、脑积水、呆小症及生长过速的婴儿。

囟门指婴儿出生时头顶有两块没有骨质的“天窗”,医学上称为“囟门”。后囟门一般在出生后3个月闭合,前囟门要到1岁半才闭合。人们常说的“天窗”或“囟门”主要是指前囟门。囟门的表面是头皮,其下面是脑膜,其次是大脑和脑脊液。将手指轻放入在囟门上,可以摸到跳动。那是脑脊椎压力随着心脏搏动、血压变化而变化,与脉搏一致。正常婴儿坐位时,囟门略微凹陷。

极少数婴儿因为胚胎时母体感染或因其他疾病大脑发育不良,头颅较小。出生时头围小,出生后5-6个月囟门即提前闭合,造成小头畸形;头小而尖,前额狭窄,鼻梁塌陷,下颌小而后缩,同时伴有智力落后。甲状腺机能低下所致的呆小症患儿,囟门也会迟迟不闭;同时有眉毛少而淡,鼻梁塌陷,两眼距离宽,智力迟钝等,可用甲状腺素治疗。

婴儿时期生长特别迅速,骨骼发育需要维生维D和钙。如不及时补充,容易患佝偻病。囟门在出生后18个月仍迟迟不闭合,出现“方颅”畸形,颅骨摸起来像乒乓球壳(颅骨软化症)。此外,还可形成骨串珠样改变、鸡胸、“O”形或“X”形腿等畸形。

少数婴儿长到5-6个月时,囟门只留下指类大小,似乎快要关闭,但实际上并未骨化,这不属提前闭合,只要头围不少于出生时33-34厘米,1周岁时不少于46厘米,2岁时不小于47厘米-48厘米就是正常,不必担心。 ...

位于宝宝头顶的前囟门呈菱形,出生时约为成人拇指头大小(1.5--2厘米,对边中点连线的距离)。由于生后的最初几个月,大脑的生长速度较颅骨的生长速度相对要稍快些,所以在这一阶段,正常宝宝的前囟门可随着头围的增加而略变大,但一般不大于3.0厘米,不小于1.0厘米,也不向外突出,宝宝也无多汗、夜惊、烦躁等表现。

如果宝宝前囟门大小超过3厘米,或伴有多汗、夜惊、烦躁等其他异常表现,则要考虑是否有“佝偻病”或其他颅脑疾患,要请医生及时检查。

前囟门通常要到生后6个月左右才又开始逐渐变小,一般在12~18个月闭合。

后囟门在宝宝头的后部正中,呈三角形。宝宝刚出生时,后囟门很软,还没有闭合。一般在宝宝生后2--3个月时开始闭合。宝宝的后囟门部位缺乏颅骨的保护,因此,爸爸妈妈要注意,在宝宝后囟门闭合前,一定要防止坚硬物体的碰撞,但可以用水轻轻地洗。宝宝后囟门的闭合,标志着宝宝头部发育趋于完善,也是宝宝脑细胞发育第二个高峰期的到来。

那么,宝宝囟门发育不正常又有什么症状呢?我们来了解一下。

一是囟门鼓起

前囟门原本是平的,如果突然间鼓了起来,尤其是在宝宝哭闹时,并且用手摸上去有紧绷绷的感觉,同时伴有发烧、呕吐,甚至出现抽风,说明宝宝的颅内压力增高。通常,颅内压力增高是由于颅内感染所引起,宝宝可能是患了各种脑膜炎、脑炎等疾病。

如果宝宝的前囟门逐渐变得饱满,可能是颅内长了肿瘤,或是硬膜下有积液、积脓、积血等;长时间服用大剂量的鱼肝油、维生素A或四环素,可使宝宝的前囟门出现饱满。不过,在停用维生素A及四环素后,前囟门还会变得逐渐平坦;由于某种原因给宝宝使用肾上腺素,如果突然停药,也可使宝宝的前囟门出现饱满。

二是囟门凹陷

囟门凹陷下去,最多见于宝宝的身体内缺水,如腹泻后没有及时补充水分,前囟门由此凹陷下去。这种情况下,需要马上为宝宝补充液体;为了降低颅内压,使用了大剂量的脱水剂,从而使前囟门因脱水而凹陷。应该及时给宝宝的身体补充水分,以防脱水过度造成体内代谢紊乱;营养不良、消瘦的宝宝,他们的前囟门也经常表现出凹陷现象。

三是囟门早闭

宝宝囟门早闭时,必须测量其头围大小。如果头围大小低于正常值,可能是脑发育不良;有些身体正常的宝宝,在5-6个月时,前囟门也仅剩下指尖大小,似乎要关闭了,其实并未骨化,应请医生鉴别。 ...

大家都知道,宝宝的囟门闭合大约在1--1.5岁。这时的宝宝乳牙已逐渐长出,咀嚼和消化能力也渐渐成熟,所以饮食也应该更加丰富。而且这时的宝宝生长发育快,对外界充满了好奇,适量的户外运动可以促进宝宝对钙的吸收,同时也锻炼了皮肤和呼吸道黏膜。

1、随着咀嚼和消化能力的成熟,1岁后宝宝的食物也渐从液态变为固态,从乳类转变成谷类为主,但食物要细、软、碎,蛋白质要选优质蛋白为佳,如牛奶、鸡血、鱼肉、瘦肉泥等等。

2、适量补充钙和维生素D。维生素D的补充不可过量,过量补充的话反而会造成高钙尿症、维生素D中毒等。

3、坚持户外活动,适度照射阳光,以促进钙的吸收。众所周知,合理的阳光照射可以促进体内锥生素D的合成,以利于钙的吸收。但是,宝宝在囟门未闭合前照射强光会伤害眼睛,所以,在户外活动接受光照的同时,我们也得注意保护好宝宝的眼睛。

一般来说,春秋冬三季的阳光比较温和,带宝宝户外运动可以不必担心强光的伤害,但需备好水和足够的衣物,以及时给宝宝补充水分和防止宝宝受凉;夏天的天气炎热,阳光也比较强烈,在这个季节进行户外活动时,妈妈要给宝宝做好一些保护措施:选择在早晚或者树荫下、屋擔下做户外运动,以避免强光照射而对宝宝造成伤害;外出时戴好帽子,涂抹儿童专用防晒霜以增加保护;同时不要长时间抱着宝宝,否则不利于宝宝身体散热,会造成宝宝体温过高。 ...

很多老一辈的人总是会告诫媳妇或者孙媳妇说,宝宝的囟门是不能够让人摸,也不能清洗的,否则长大后孩子就会变成哑巴。其实这种说法是没有科学依据的。宝宝的囟门当然是能够清洗的。不过由于宝宝的颅骨还没发育完全,所以对于宝宝囟门的护理也是要注意一些事项的。

一是宝宝的囟门要注意清洗。清洗宝宝囟门的时候不能使用肥皂,而应该使用宝宝专用的洗发液,同时在清洗囟门的时候不能大力按压和抓挠,而是应该轻轻地揉洗。如果宝宝的囟门那有不易清洗的污垢,那么可以先用消毒棉花沾上炼过晾凉的植物油放在宝宝的囟门出,之后再轻轻揭去,清洗干净擦上婴儿爽身就好。

二是给宝宝使用的枕头一定得柔弱一点的,以为太硬的枕头如绿豆枕、砂枕很容易是宝宝的头部变形。

三是千万不能养成宝宝侧向一边睡觉的坏习惯,这样宝宝很同意就会偏头,头型会很不好看。爸爸妈妈要经常帮助小宝贝翻身,一般而言,宝宝都是比较喜欢光线的,可以通过光线吸引宝宝睡向另一侧。

四是宝宝要外出的时候,特别是寒冷的冬天,一定要帮宝宝戴上较厚的帽子,这样可以保护宝宝的囟门,又能够防寒保暖。

五是最好把家中比较尖锐的家具什么的用柔软的布料包裹起来,以免宝宝不下心碰到。如果宝宝不慎碰到并且破皮,一定要做好消毒工作,如用酒精棉球进行消毒。 ...

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