南京医科大学公共卫生学院教授汪之顼
汪之顼：非常荣幸今天有机会在这和大家相聚，特别和研究发展中心共同举办妇幼营养的论坛。前面几位嘉宾做了探讨，特别是赖建强教授对我们国家母婴营养健康做概述。我们可以关注子人群，孕妇的状态，孕妇出生的结局，母乳喂养的问题，还有生产以后的状态，所以这中间既涉及到学术的探讨，也涉及到很多相关的产业，包括孕期的保健，包括整个的婴幼儿配方食品，包括月子膳食和会所的产业，中间也涉及到很多的关联，受到大家的关注。
我今天选择的话题和大家探讨一下关于月子期间，或者是中国妇女坐月子这样的话题之下的营养健康和膳食的问题，我选择的题目是中国妇女哺乳期膳食的意义，它的影响因素和膳食原则。
这个话题下面是谈到哺乳期，所谓的哺乳期就是妇女在生产以后，用他的乳汁哺乳自己的孩子，在中国有最初的概念是坐月子的，坐月子的概念是人人都听说过的，我们听到很多的争论，争论最多的是包括医务人员当中也会出现这个月子到底该不该坐，对这个话题，我们进行分析，如果你分析以后你会发现，现在对于坐月子话题的争论都是对坐月子的内涵没有很好的分析才产生的争论，你分析以后这个争论也不会产生，围绕哺乳期的膳食和营养，主要是受到突出关注的话题，包括第一个，坐月子的习俗，包括生活习惯，还有饮食习惯，带来的饮食纠结，什么东西可以吃，什么东西不可以吃。
第二方面就是因为哺乳期妈妈要用自己的乳汁来喂养自己的宝宝，所有的话题，吃饭的事都是围绕乳汁分泌展开的，怎么可以发奶，吃什么东西回奶。这些有没有用也是大家提的多的。
第三个话题是营养学的话题，尽管我们很多人产后月子期间猛吃猛喝的，在这个人群当中微量营养素的缺乏是有的，哺乳期的妇女膳食摄入量和推荐量相比，蔬菜，水果，乳类食物都和推荐量不相符，远远没有达到推荐量的要求，维生素A，维生素D，叶酸这样的微量营养素没有达到推荐量。我们在营养上没有吃足，与此同时把自己吃胖，我们面临的问题是产后体重滞留的问题。
对这样的建议我们有膳食指南的指导，大家知道2016年中央营养协会到中国膳食指南进行了修订，进行了发布，对特殊人群的膳食也是发布的，怀孕的妇女，还有婴幼儿的膳食，还有半岁到两岁的。这里面有对哺乳期的膳食指南，我们特别建议哺乳期的妇女应该这样，具体的条目我就不说了，我跟大家交流观念，传递这样的信息。我们在膳食指南方面我们对这样的群体是有关注的，尽管如此很多人看起来不过瘾，坐月子的好像很多内容都不在其中，我们坐月子要求的东西在这个指南里面都没有体现。
这就是我们现在对哺乳期妇女一日膳食当中所提出的建议，大家看右侧，每一类事物每天大概是多少量，我们有大概的建议。在这些建议里面基本上纯粹是从营养学的角度出发的。很多人看不到我们坐月子的行业当中，生活当中我们特别关注的，或者是谈论比较多的内容，在里面是没有的，原因是什么？我们必须把话题拉到我们概念上来坐月子。什么是坐月子？在谈论这个话题的时候你要把这个概念定义好，中国妇女坐月子，其他的很多国家都不坐月子，什么是坐月子？你找文献找不到统一的答案。与他相对应的，基本上在现代医学，在产科里面有一个产褥期的概念，这个产妇从胎儿附属物，就是所谓的胎盘免除以后，一直到他的生殖器官，除了乳腺以外基本上恢复到怀孕期的状态，这就是产褥期，大概是一个月到两个月的期间是产褥期。坐月子在现代医学里面没有这个概念的，我们谈到坐月子就会注意到似乎只有中国，以及中国周边，受中华文化影响的群体当中有这样的状态。我个人给它的定义，所谓坐月子对于在妇女度过产后恢复这样一段时间的状态就是坐月子。在坐月子之下应该说之前没有一个特别统一的学术的概念。
