充血可引起管壁压力过大,代偿性发生血管壁增厚、管腔狭窄闭塞而引起髂骨及骶骨邻近关节边缘部缺血和缺氧,骨质呈硬化性改变。腰骶部不稳会引起骶髂关节囊壁纤维增生、弹性降低及松动样改变。这些病理改变都会导致围产期女性发生致密性骨炎而出现腰骶部慢性疼痛。
腰骶部不稳会引起骶髂关节囊壁纤维增生、弹性降低及松动样改变
三、治疗无特效,预防更重要
致密性骨炎主要是对症治疗,如中药、理疗、推拿、针灸、拔火罐及非甾体类抗炎药等均可选用,但效果不确切,所以做好预防极其重要。
预防髂骨致密性骨炎,最主要的是避免骨质疏松:1.不宜多吃糖。多吃糖会影响钙的吸收,间接导致骨质疏松。2.不宜摄入过多蛋白质。摄入蛋白质过多会造成钙的流失。实验发现,女性每日宜摄取65克蛋白质,若增加50%,则会增加26克钙的流失。3.不宜吃得过咸。吃盐过多也会增加钙流失。4.不宜喝咖啡。
预防骶髂关节致密性骨炎,则要注意:避免多次妊娠。产后注意适当休息、劳逸结合。年轻妈妈切勿因为兴奋过度、对宝宝过分疼爱而长时间搂抱孩子、弯腰做家务等。
产后骨盆部充血,机体恢复需要一段时间,若长时间腰部负重很容易诱发本病。产妇要注意保护腰部,保证充足的睡眠,经常更换卧床姿势,避免提过重或举过高的物体以及过早跑步、走远路。应经常活动腰部,使腰肌得以舒展,如每天起床后做2~3分钟的腰部运动,平时多散步或骑车,能防止和减轻疼痛。
注意腰部保暖,特别是天气变化时要及时添加衣物,避免遭受风寒。喂奶时注意采取正确的姿势,坐着或躺着都可以,只要自己感觉轻松和舒适即可。产后不要过早穿高跟鞋,以免增加脊柱压力。