产后抑郁不是精神疾患不是神经病
美国精神医学会已经在一九九五年认定“产后精神疾患”为一项病征,意指发生在产后四周内的情惑性疾患或精神病。由于健保实施以来,产后妇女住院日数缩短,所以许多精神疾患是在家中发生的。以下简单介绍三类产后精神疾患,依程度不同分为:产后沮丧;产后抑郁症;产后精神病。
1、产后沮丧症
大部份的产妇或多或少都有第一类“产后沮丧”的现象,它的发生率是26%~85%,不过症状很轻,只是一种轻度的情绪疾患,是最常见的产后心理调适问题。
产后沮丧症是正常的心理状态
大约有85%的产后妇女有产后沮丧症(或婴儿沮丧症),但通常认为这是正常的产后心理状态,一般发生在产后的第一周。产妇常见症状有:失眠、哭泣增多、心情比较悲伤、乏力、头痛、注意力难以集中、食欲不振等等。
这种状况一般发生在产后第三天到第一周,多半是因为产后休息不够,疲劳没有消除所引起;治疗上仅需要心理上的支持与适当病情解说,因此给予产妇情绪发泄的机会、情绪支持与保证是很重要的。这种产后沮丧症一般两周后会自愈,不需任何治疗,但是家庭和丈夫的关心与理解对恢复非常重要。
2、产后抑郁症
第一次当妈妈的人比较容易产生第二类“产后抑郁症”,这是因为产后忧郁症中50~60%的比例与生产压力有关,首次生产老发生的机率为10%~15%。通常会在产后第二至三周开始,产后第四至五个月达到高岑,症状可持续六至九个月。通常严重的产后抑郁症发生在产后的第一个月,但有些女性在产后一个月至半年都可以发生。主要症状如下:
对孩子表现为严重的焦虑
经常无任何原因地长时间哭泣
对自己的孩子没有兴趣
入睡困难(孩子睡着后)
大约有5%的产后妇女患有产后抑郁症。过去研究认为产后抑郁症与社会地位和婚姻状态没有关系,但是新近更多地发现:穷困和单身妇女患产后抑郁症的机会较中等社会地位和结婚的妇女多两倍,另外,怀孕期的心情并不能预测是否有可能患产后抑郁症。有报道认为:女性在怀孕期出现抑郁症,产后就不会患产后抑郁症。