检查时间及项目概述

孕妇的第4次产检通常安排在孕24-27周之间进行。这次产检中，除了常规检查外，还包括重要的糖尿病筛查（糖筛）及相关项目。

• 常规检查：体重、宫高、腹围、血压、胎心率、血常规、尿常规等。
• 备查项目：尿常规；RH阴性者需进行抗D滴度复查；早产高危者需做宫颈阴道分泌物及FFN检测。
• 重点项目：糖筛、糖耐。

糖筛与糖耐试验详细流程

糖筛（糖尿病筛查）

糖筛是妊娠期糖尿病的初步筛查方法，孕妇需要空腹12小时后进行：

1. 将50克葡萄糖粉溶于水中，5分钟内喝完。
2. 从喝第一口开始计时，1小时后抽血检测血糖。
3. 若血糖值≥7.8mmol/L，则筛查结果异常，需要进一步进行糖耐试验。

糖耐试验（葡萄糖耐量试验，OGTT）

糖耐试验是确诊妊娠期糖尿病的金标准，流程如下：

1. 孕妇空腹12小时后，先抽取空腹血样。
2. 将75克葡萄糖粉溶于水中，5分钟内喝完。
3. 分别在服糖后1小时、2小时、3小时整，再次抽血检测血糖。

温馨提示：糖筛前一天晚上8点后避免进食，少喝水。糖筛时，喝糖水的速度保持在3-5分钟内即可，喝完后适当活动有助于消耗能量，降低血糖浓度。

常规检查数据解读

以下是本次产检中几个关键指标的正常参考范围：

• 血压：妊娠期高血压是常见的高危妊娠因素，需每次产检监测。正常范围为收缩压（高压）90-140mmHg（12.0-18.7kpa），舒张压（低压）60-90mmHg（8.0-12.0kpa）。
• 宫高：孕24-28周时，宫高正常值为20-28cm。
• 糖筛：喝下葡萄糖水1小时后，血糖值≥7.8mmol/L为异常。

妊娠期糖尿病的应对策略

如果确诊为妊娠期糖尿病，不必过度担忧。大多数女性在医生指导下通过饮食控制和健康管理，仍能顺利生下健康的宝宝。

• 遵照医生建议，调整饮食结构，减少高糖、高脂肪食物的摄入。
• 定期监测血糖，确保控制在安全范围内。
• 适量运动，有助于改善血糖代谢。

总结

第4次产检是孕期的重要节点，糖筛及相关检查有助于及时发现潜在风险，确保母婴健康。准爸爸们也要积极参与，支持妻子完成每次检查。

参考来源

• 世界卫生组织（WHO）官方网站
• 美国疾病控制与预防中心（CDC）
• 英国国家医疗服务体系（NHS）