新生儿肝炎综合征的症状与表现

新生儿肝炎综合征是一种常见但需要及时诊治的疾病。了解其症状有助于早期发现和治疗，从而提高患儿的康复机会。以下是新生儿肝炎综合征的主要症状及相关信息。

1. 黄疸

黄疸是新生儿肝炎综合征最突出的表现，绝大多数患儿因黄疸问题前往就诊。

• 起病缓慢且隐匿，多数患儿在出生后第1周即出现黄疸。
• 黄疸持续时间超过2周，或在生理性黄疸消退后再次出现。
• 大多数患儿经过治疗后，黄疸会在1个月内逐渐消退。

2. 肝脾肿大

肝脾肿大是新生儿肝炎综合征的另一常见表现。

• 肝脏通常为中度肿大，触诊时表面光滑，边缘稍钝。
• 脾脏增大通常不显著。
• 轻症患儿经过一般处理后，症状逐步好转，病程约为4～6周。

3. 大便颜色变化

大便颜色的变化是新生儿肝炎综合征的重要指征。

• 出生时大便颜色正常，但随后逐渐转为淡黄色或灰白色。
• 这种变化可能并非持续性，有时会出现少量淡黄色或绿色大便。

4. 尿液颜色异常

由于结合胆红素通过尿液排出，大部分患儿的尿液呈浓茶色。

• 尿液颜色深，可染黄尿布。

5. 其他症状

新生儿肝炎综合征还可能伴随以下症状：

• 轻度呕吐、厌食、体重不增。
• 部分患儿因症状发展缓慢，早期可能未被家长注意到。
• 严重病例可能表现为黄疸加重、大便呈陶土色、肝脏显著增大（可达肋下5～7cm），质地偏硬，脾脏增大（可达肋下6～7cm），腹壁静脉怒张，腹水征，会阴及下肢水肿。
• 进一步发展可导致肝性脑病、大出血、脓毒症等并发症，甚至危及生命。

病程与预后

轻症患儿经过及时治疗后，症状会逐渐缓解，肝脏缩小至正常范围，生长发育良好。整个病程通常为4～6周。然而，重症患儿若未及时治疗，可能面临严重并发症甚至死亡。

结论

新生儿肝炎综合征的早期识别和治疗至关重要，家长需密切关注新生儿的黄疸、大便颜色及其他相关症状，及时就医以避免病情恶化。

参考来源

• 世界卫生组织（WHO）
• 梅奥诊所（Mayo Clinic）
• 美国国家生物技术信息中心（NCBI）