猫抓病：一种人畜共患的感染性疾病

概述

猫抓病（Cat Scratch Disease, CSD），又称良性淋巴网织细胞增多症，是一种由汉塞巴尔通体（Bartonella henselae）引起的人畜共患感染性疾病。这种疾病主要通过猫抓伤、咬伤或与猫的排泄物、唾液接触传播。

猫抓病是一种多形性的革兰氏阴性小杆菌感染，患者通常表现为淋巴结肿大和发热等症状。该病在全球范围内每年都有流行，发病人数超过4万例，主要集中在青少年和儿童群体。

传播途径

• 猫抓伤或咬伤：约80%的病例与猫抓或咬伤直接相关。
• 间接接触：即使未被猫抓伤，也可能通过接触猫的排泄物或唾液而感染。
• 其他动物：狗、兔子、猴子等动物的抓咬伤也可能引发猫抓病，但比例较低。

高发人群与季节

猫抓病的高发人群为5-14岁的儿童和青少年，男女发病率无显著差异。该病在温暖季节的发病率显著高于寒冷季节。

症状表现

• 局部症状：感染部位通常会出现红肿、疼痛或小丘疹。
• 全身症状：淋巴结肿大（尤其是靠近抓伤部位的淋巴结），伴随发热、乏力等全身不适。
• 少见症状：在极少数情况下，可能出现眼部炎症、神经系统症状或其他器官的并发症。

诊断与治疗

猫抓病的诊断主要依靠患者的接触史、临床症状以及实验室检查（如血清学检测或PCR检测）。

治疗通常以对症处理为主，大多数患者无需特殊治疗即可自愈。但对于症状严重或免疫力低下的患者，可能需要使用抗生素（如阿奇霉素或多西环素）。

预防措施

• 避免被猫抓伤或咬伤，尤其是避免与陌生猫或幼猫的过度接触。
• 被猫抓伤或咬伤后，应立即用肥皂和清水清洗伤口，并使用消毒剂处理。
• 保持宠物的健康，定期为猫接种疫苗和驱虫。

结论

猫抓病是一种通常较轻的全身性感染，尽管其症状多为自限性，但仍需提高警惕，尤其是儿童和免疫力低下人群。

参考来源

• 美国疾控中心（CDC）猫抓病页面
• 世界卫生组织（WHO）相关资源
• 美国国立卫生研究院（NIH）文献