接种五联疫苗的注意事项与禁忌指南
什么是五联疫苗?
五联疫苗是一种结合疫苗,可以同时预防五种疾病:百日咳、白喉、破伤风、b型流感嗜血杆菌(Hib)感染以及脊髓灰质炎(小儿麻痹症)。这种疫苗通过减少接种次数,减轻了儿童和家长的负担,同时提高了接种的依从性。
五联疫苗的接种禁忌症
并非所有儿童都适合接种五联疫苗。以下情况需避免接种:
- 对疫苗及其成分(包括辅料和抗生素)过敏者,或曾因接种疫苗出现严重不良反应者。
- 患有急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病急性发作期或发热者。
- 患有脑病、未控制的癫痫或其他进行性神经系统疾病者。
- 曾在注射百日咳、白喉、破伤风疫苗后发生神经系统反应者。
接种五联疫苗的注意事项
- 谨慎用于患有血小板减少症或凝血障碍的儿童,因为肌内注射可能增加出血风险。
- 疫苗可能含有痕量的戊二醛、新霉素、链霉素和多粘菌素B,对这些物质过敏者需谨慎接种。
- 曾出现与疫苗无关的非热性惊厥者,接种前需特别注意。
- 以下情况需谨慎决定是否继续接种含百日咳成分的疫苗:
- 接种后48小时内出现非其他明确病因导致的≥40℃发热。
- 接种后48小时内出现虚脱或休克样症状。
- 接种后48小时内出现超过3小时、持续且无法安抚的哭闹。
- 接种后3天内出现伴或不伴发热的惊厥。
- 如果曾因接种含破伤风类毒素的疫苗出现格林-巴利综合征或臂丛神经炎,应权衡风险与益处后决定是否接种。
- 正在接受免疫抑制剂治疗或患有免疫缺陷的儿童可能对疫苗的免疫应答降低,建议治疗结束后再接种。
- 对于妊娠≤28周出生的早产儿,接种时需考虑潜在的窒息风险,并进行48~72小时的呼吸监测,尤其是有呼吸系统发育不全病史的婴儿。
接种前后的注意事项
家长在接种前需了解疫苗的种类、作用、禁忌、不良反应、注意事项、费用及补偿方式等,并如实向医护人员提供孩子的健康状况和接种禁忌信息。
接种后,建议在接种场所观察30分钟,确保无特殊情况后再离开。个别儿童可能出现短暂的发热、接种部位红肿、硬结或疼痛等反应,通常无需特殊处理,可自行缓解。如出现疫苗说明书中列明的不良反应,应及时就医,并将情况告知接种单位。
特殊情况的接种禁忌
在以下特殊情况下,家长应避免为孩子接种疫苗:
- 患有急性感染性疾病(如感冒、腹泻)。
- 正在使用免疫抑制剂(如激素)。
- 患有先天性心脏病、严重肝肾疾病或严重湿疹。
- 存在先天性免疫功能缺陷。
延伸阅读
结论
接种五联疫苗前,家长需全面了解相关信息,并根据孩子的健康状况与医护人员共同决定是否接种,以确保接种安全与效果。
参考资料
* 本文所涉及医学部分,仅供阅读参考。如有不适,建议立即就医,以线下面诊医学诊断、治疗为准。