中耳炎：病因、症状与治疗

概述

中耳炎，又称“烂耳朵”，是一种发生在鼓室粘膜的炎症性疾病。其主要病因是病菌侵入鼓室，当人体抵抗力下降或细菌毒性增强时，便会引发炎症。中耳炎在急性期若未能及时治疗，可能会转变为慢性中耳炎，长期影响患者生活质量。

病因

中耳炎的发生与以下因素密切相关：

• 病菌侵入：细菌通过耳咽管进入中耳，引发感染。
• 免疫力下降：当人体免疫系统功能减弱时，更易受到感染。
• 儿童生理特点：儿童的耳咽管较短、较粗且更平直，增加了病菌进入中耳的风险。
• 饮食相关：婴幼儿在进食时若发生呛咳或呕吐，食物可能通过耳咽管进入中耳，导致炎症。

症状

中耳炎的典型症状包括：

• 耳内疼痛，通常在夜间加重。
• 发热、恶寒。
• 口苦、小便颜色变红或发黄、大便秘结。
• 听力减退。
• 鼓膜穿孔时，耳内会流出脓液，疼痛随之减轻。

中医视角

在中医理论中，中耳炎被称为“耳脓”或“耳疳”，认为其主要病因是肝胆湿热（火）邪气盛行所致。中医治疗通常以清热解毒、化湿利胆为主。

儿童中耳炎的特殊性

急性化脓性中耳炎在婴幼儿中较为常见，主要原因包括：

• 耳咽管较短、较粗且平直，使病菌更容易侵入中耳。
• 儿童易患感冒等呼吸道感染，进一步引发耳咽管炎症。
• 饮食时呛咳或呕吐，食物可能进入中耳，导致感染。

治疗与预防

中耳炎的治疗包括抗生素治疗、耳内清洁以及针对症状的支持性治疗。对于儿童来说，预防感冒、避免呛咳和呕吐是减少中耳炎发生的关键。

结论

中耳炎是一种常见但可预防和治疗的疾病，早期诊断和及时治疗对减少并发症至关重要。

参考资料

• Mayo Clinic - Ear Infections
• World Health Organization - Otitis Media