新生儿溶血症是一种因母婴血型不合引起的疾病。当胎儿从父方遗传的血型抗原与母亲的血型不同时,这些抗原可能通过胎盘进入母体,刺激母体产生相应的抗体。这些抗体再通过胎盘进入胎儿体内,与胎儿的红细胞发生抗原抗体反应,从而导致红细胞的破坏,即溶血。
ABO溶血症是最常见的新生儿溶血症类型。由于O型血的母亲通常携带抗A或抗B抗体,当胎儿为A型或B型时,抗体可能攻击胎儿的红细胞。值得注意的是,ABO溶血症可发生在第一胎,因为母体可能已通过自然界中的类似A、B抗原物质受到刺激,产生了抗体。
Rh溶血症则是由于母亲为Rh阴性,而胎儿为Rh阳性。在分娩过程中,胎儿的红细胞进入母体后,母体会产生针对Rh抗原的免疫抗体。这种抗体会在后续妊娠中通过胎盘进入胎儿体内,导致胎儿红细胞溶血。
新生儿溶血症的治疗需要根据病情的轻重程度采取综合措施,目标是降低血清胆红素浓度并纠正贫血。以下是常见的治疗方法:
一般情况下,ABO溶血症通过蓝光治疗即可痊愈,且不会留下后遗症。然而,少数病例可能会发展为核黄疸或其他脑部疾病,如共济失调等。
新生儿溶血症在早期诊断和及时治疗的情况下,大多数可以完全治愈,且预后良好。