胆碱性荨麻疹：病因、症状与治疗

概述

胆碱性荨麻疹是一种由于体内温度升高而引发的过敏性皮肤病，通常与运动、受热、精神紧张、进食热饮或酒精饮料等因素相关。其主要机制是乙酰胆碱作用于肥大细胞，导致过敏反应的发生。

病因

胆碱性荨麻疹的发病机制涉及以下几个方面：

• 运动或剧烈活动导致体温升高。
• 外部环境温度升高或热水浴引发体温变化。
• 精神紧张或情绪波动。
• 摄入热饮、辛辣食物或酒精饮料。

临床表现

胆碱性荨麻疹的典型症状包括：

• 在受刺激后数分钟内出现直径2～4mm的圆形丘疹性风团，伴有红晕，通常分布于躯干上部和上肢。
• 风团不相融合，且迅速出现和消退，通常在0.5～1小时内完全消失，不留痕迹。
• 患者可能感到瘙痒、麻刺感或烧灼感，部分患者会出现剧烈瘙痒，但不会导致皮肤破损。
• 严重病例可能伴随全身症状，如流涎、头痛、脉缓、瞳孔缩小、痉挛性腹痛、腹泻，甚至晕厥。

易感人群

胆碱性荨麻疹多见于青春期的年轻人，轻型病例在停止运动或情绪平静后症状可自行消退，因此常被忽视。

病程与预后

该病的病程可持续数月或数年，病情反复发作。若症状频繁或严重，建议及时就医，接受专业诊治。

治疗与管理

胆碱性荨麻疹的治疗方法包括：

• 服用抗组胺药物以缓解症状。
• 使用抗乙酰胆碱药物控制病情。
• 避免触发因素，如剧烈运动、高温环境或刺激性食物。

结论

胆碱性荨麻疹虽不危及生命，但可能严重影响患者的生活质量。通过合理的管理和治疗，大多数患者的症状可以得到有效控制。

参考来源

• 美国国家生物技术信息中心（NCBI）
• 美国皮肤病学会（AAD）