什么是新生儿脑膜炎？

新生儿脑膜炎，又称新生儿化脓性脑膜炎、新生儿化脑或新生儿细菌性脑膜炎，是一种由化脓菌引起的脑膜炎症，常见于新生儿期。与成人脑膜炎不同，新生儿脑膜炎通常作为败血症的一部分出现，或继发于败血症，是一种危及新生儿生命的严重疾病。

新生儿脑膜炎的症状

• 烦躁不安、哭闹尖叫、易激惹。
• 严重病例可能出现昏迷和抽搐。
• 有时表现为反应低下、嗜睡、拒奶等症状。
• 检查时，可能在小儿口腔两侧颊粘膜上发现白色小点（麻疹粘膜斑），周围发红。
• 高烧是常见症状，伴随发热3-4天后可能出现红色皮疹，皮疹最初出现在耳后和面部，随后扩展到全身。
• 其他表现包括呕吐、腹泻、咳嗽等。

新生儿脑膜炎的诊断与检查

新生儿脑膜炎的诊断通常依赖于临床表现、实验室检查以及影像学检查。医生可能会通过以下方式进行诊断：

• 脑脊液检查：通过腰椎穿刺获取脑脊液样本，检测是否存在炎症标志物或病原体。
• 血液培养：用于检测血液中是否存在细菌感染。
• 影像学检查：如CT或MRI，用于排除其他可能的脑部疾病。

新生儿脑膜炎的治疗

早期发现和及时治疗是降低新生儿脑膜炎死亡率和后遗症的关键。治疗通常包括：

• 抗生素治疗：根据病原体种类选择合适的抗生素，通常为静脉注射。
• 支持性治疗：包括维持体液平衡、控制体温和对症治疗。
• 监测并管理并发症：如癫痫、脑积水等。

预防新生儿脑膜炎

预防新生儿脑膜炎的关键在于减少感染风险。以下措施可以帮助降低发病率：

• 孕期定期产检，监测母体健康。
• 分娩时注意无菌操作，降低新生儿感染风险。
• 新生儿出生后避免接触感染源，保持良好的卫生环境。
• 对高危新生儿（如早产儿）进行密切观察。

结论

新生儿脑膜炎是一种严重的疾病，但通过早期发现、及时治疗和有效预防，可以显著降低其危害。

参考资料

• 世界卫生组织（WHO）官方网站
• 美国疾病控制与预防中心（CDC）官方网站
• 英国国家医疗服务体系（NHS）官方网站