脊髓灰质炎疫苗的种类及接种建议

概述

脊髓灰质炎（俗称小儿麻痹症）是一种由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病，主要通过粪-口途径传播，严重时可导致瘫痪甚至死亡。为预防该疾病，目前全球范围内主要使用两种疫苗：口服脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPV）和脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）。

疫苗种类

1. 口服脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPV）

• 俗称“糖丸”，由减毒的活病毒制成。
• 免疫效果较好，且生产成本较低，适合大规模公共卫生接种。
• 由政府免费提供，适用于大多数健康儿童。
• 禁忌症：免疫缺陷症、接受免疫抑制剂治疗、患有肛周脓肿的儿童。
• 风险：极少数情况下可能导致疫苗相关性麻痹（VAPP）。

2. 脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）

• 通过先进的灭活工艺将病毒完全杀死，同时保持其抗原性。
• 安全性较高，被世界卫生组织（WHO）称为“最安全的疫苗之一”。
• 杜绝了疫苗相关性麻痹事件的发生。
• 需自费接种，适合有禁忌症或免疫系统较弱的儿童。

接种建议

根据专家建议，为降低疫苗相关麻痹病例的风险，可选择以下接种方案：

方案一：混合接种

• 2足月和3足月：接种注射型脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）。
• 4足月和4周岁：接种口服脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPV）。

方案二：全程接种灭活疫苗

• 2足月、3足月、4足月和18足月：全程接种脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）。

注意事项

• 接种前应仔细了解疫苗的禁忌症，特别是对于免疫系统较弱或有特殊病史的儿童。
• 家长应根据医生建议选择适合的接种方案。
• 疫苗接种后需观察儿童的反应，如有不适应及时就医。

背景与数据支持

脊髓灰质炎疫苗的广泛接种已显著降低了全球范围内的病例数。据世界卫生组织（WHO）统计，自1988年全球启动脊髓灰质炎根除计划以来，病例数已减少超过99%（来源：WHO）。

结论

选择合适的脊髓灰质炎疫苗种类和接种方案，对于保护儿童健康、预防小儿麻痹症至关重要。