什么是儿童多动症
注意缺陷多动障碍（ADHD）：病因、表现与影响
概述
注意缺陷多动障碍（Attention Deficit Hyperactivity Disorder, ADHD），在中国通常称为多动症，是儿童期常见的一类心理障碍。其主要特征包括注意力不集中、注意时间短暂、活动过度以及冲动行为，这些表现通常与患者的年龄和发育水平不相符。
ADHD常伴随学习困难、品行障碍和适应不良等问题，部分患者的症状可能持续至成年阶段，显著影响学业表现、身心健康、家庭生活和社交能力。
病因与发病机制
ADHD的确切病因和发病机制尚不完全明确，目前普遍认为其由多种因素相互作用引起，包括遗传、神经递质失衡、神经解剖和神经生理异常、环境因素以及家庭和心理社会因素。
1. 遗传因素
研究表明，遗传因素是ADHD的重要致病因素。家系研究、双生子研究和寄养子研究均支持这一观点。ADHD的平均遗传度约为76%，表明遗传在其发病中占据显著地位。
2. 神经递质失衡
神经生化和精神药理学研究发现，ADHD患者的大脑神经递质（如多巴胺和去甲肾上腺素）的功能存在不足。此外，5-羟色胺（5-HT）功能也有所下降，这可能与患者的注意力和行为控制能力减弱相关。
3. 神经解剖和神经生理异常
通过结构磁共振成像（MRI）研究发现，ADHD患者的额叶发育异常，双侧尾状核头端存在不对称现象。此外，功能磁共振成像（fMRI）显示，ADHD患者的额叶（尤其是前额叶）、基底节区、前扣带回皮质和小脑等部位的功能激活异常。
4. 环境因素
产前、围生期和出生后的一些环境因素可能增加ADHD的发病风险。例如，母亲在妊娠期间吸烟或饮酒、患儿早产、产后缺血缺氧性脑病以及甲状腺功能障碍等，均可能对神经发育产生不良影响。
5. 家庭和心理社会因素
家庭环境和心理社会因素也可能作为ADHD的发病诱因或症状持续存在的原因。这些因素包括父母关系不和、家庭破裂、教养方式不当、父母性格不良（如母亲患抑郁症或父亲有冲动、反社会行为）、家庭经济困难、住房拥挤、童年与父母分离或受虐待，以及学校教育方法不当等。
ADHD的影响
ADHD对患者的影响是多方面的，既包括学业上的困难，也涉及心理健康、社会交往能力以及成年后的家庭生活质量。若未能及时干预，症状可能持续至成年，进一步加重这些负面影响。
结论
ADHD是一种复杂的心理障碍，其发病机制涉及遗传、神经生物学和环境等多重因素。早期诊断和干预对于改善患者的生活质量具有重要意义。