脊髓灰质炎疫苗（脊灰疫苗）服用指南及注意事项

脊髓灰质炎疫苗（俗称脊灰疫苗）是预防脊髓灰质炎的重要手段。然而，在服用疫苗时需要注意一些事项，以确保安全性和有效性。以下内容为详细的服用指南及注意事项。

一、适用人群及禁忌症

• 适用人群：健康儿童。
• 暂缓服用的情况：
  • 接种后出现发热或体质异常虚弱。
  • 患有严重佝偻病、活动性结核或其他严重疾病。
  • 1周内每日腹泻4次及以上。
• 禁忌人群：
  • HIV感染者。
  • 异常丙种球蛋白血症患者。
  • 患有淋巴瘤、白血病或其他广泛性恶性病变者。
  • 免疫缺陷者，例如服用皮质激素、抗癌药、免疫抑制药或接受辐射治疗者。

二、服用方法及注意事项

1. 服用方式：脊灰疫苗只能口服，不能注射。患胃肠病时建议延缓使用。
2. 剂型及保存：疫苗为糖丸或液体，怕热，遇热会失效。因此，服用时不要用热水，而应使用冷开水。
3. 服用步骤：
   • 用汤勺或筷子将糖丸研碎，或将糖丸溶于冷开水中服用。
   • 较大儿童可直接吞服糖丸。
4. 母乳喂养注意：服苗后两小时内应避免吸吮母乳，以免母乳中的抗体中和疫苗，影响效果。
5. 呕吐处理：若服用时出现呕吐，应及时补服。
6. 服用后反应：一般无明显不良反应，少数人可能出现轻微胃肠道症状。
7. 特殊情况：高烧、免疫能力受损或正在使用肾上腺皮质激素、抗癌药物治疗者不宜服用。

三、特殊处理及应对措施

• 对有禁忌症者：可注射丙种球蛋白（剂量为0.3毫升/千克体重），每天1次，连续2～3天。
• 一旦发病：应及时前往医院进行隔离治疗，并向卫生防疫站报告。
• 疫点消毒：对疫点进行彻底消毒，并对密切接触者进行医学观察20天。
• 补服疫苗：对未服过疫苗或服用不全者，应立即补服。

四、总结

脊灰疫苗是预防脊髓灰质炎的重要工具，但在接种时需严格遵守相关注意事项，以确保安全和效果。

五、参考来源

• 世界卫生组织（WHO）
• 美国疾病控制与预防中心（CDC）
• 中国疾病预防控制中心