抽动症的治疗方法及应对策略

抽动症是一种以不自主的、快速的、重复的肌肉抽动为特征的神经精神疾病。根据症状的严重程度，治疗策略和方法有所不同。本文将详细介绍抽动症的治疗方式，包括药物治疗和心理治疗，以及相关背景信息和注意事项。

1. 药物治疗

药物治疗是抽动症的主要治疗方式之一，尤其适用于症状严重影响患者日常生活和学习的情况。以下是几种常见药物及其特点：

1.1 氟哌啶醇

• 有效率：60%～90%。
• 用法：每天服用1～2次，观察3～7天。如果副作用不明显，则逐渐增加剂量。
• 副作用：主要包括镇静作用和锥体外系反应（如肌肉僵硬、震颤等）。

1.2 泰必利

• 有效率：76%～87%。
• 特点：锥体外系副作用较少，适用于7岁以上患者。
• 用法：每日服用2～3次。
• 常见副作用：嗜睡、乏力、头昏、胃肠道不适、兴奋、失眠等。

1.3 可乐定

• 有效率：50%～86%。
• 特点：不仅能改善抽动症状，还能缓解注意缺陷和多动症状（ADHD）。适用于合并ADHD或因中枢兴奋剂治疗ADHD而诱发抽动症状的患者。
• 用法：目前国内主要为透皮贴剂形式。
• 副作用：嗜睡、低血压、头昏、口干等。

1.4 利培酮

• 特点：已被证实对抽动症有效。
• 副作用：包括镇静作用和锥体外系反应。

2. 心理治疗

心理治疗是抽动症综合治疗的重要组成部分，主要包括心理支持治疗、认知治疗和行为治疗。

2.1 心理支持治疗与认知治疗

• 目标：帮助患者及其家属了解疾病的性质和症状波动的原因。
• 方法：调整家庭系统，消除学校和家庭环境中可能诱发或维持症状的不良因素。
• 效果：减轻患者因抽动症状引发的焦虑和抑郁情绪，提高社会功能。

2.2 行为治疗

• 方法：习惯逆转训练等行为干预技术。
• 效果：研究证实，行为治疗对矫正抽动症状具有显著疗效。

3. 注意事项

若抽动症因心理因素诱发，应积极去除相关心理因素。同时，治疗过程中需密切观察药物的副作用，并根据患者的具体情况调整治疗方案。

结论

抽动症的治疗需要根据患者的具体情况，综合采用药物治疗和心理治疗，以达到最佳效果。

参考来源

• 美国国家生物技术信息中心（NCBI）
• 世界卫生组织（WHO）
• 梅奥诊所（Mayo Clinic）