狂犬病概述

狂犬病是一种由狂犬病毒（Rabies Virus）引起的人畜共患急性传染病，主要通过被感染动物咬伤或抓伤传播。狂犬病一旦发病，致死率接近100%。因此，及时的预防和治疗尤为重要。

发病前的预防措施

1. 接种狂犬病疫苗的最佳时间

被咬伤后24小时内接种狂犬病疫苗是预防狂犬病的最佳时机。疫苗通过刺激人体的免疫系统，诱导淋巴B细胞产生抗体，从而有效地对抗狂犬病毒的繁殖和破坏作用。即使病毒已经进入人体，但在发病前接种疫苗仍然可以阻止病毒的进一步扩散。

2. 补充免疫球蛋白

对于高风险暴露（如深度伤口或头面部咬伤）的患者，除了疫苗接种，还建议注射狂犬病免疫球蛋白（RIG），以提供被动免疫保护。

发病后的治疗现状

1. 发病后治愈的可能性

目前，狂犬病一旦发病，治愈的可能性极低。尽管有少数病例报道患者在发病后康复，但大多被认为是“狂犬病癔病”或假性狂犬病，而非真正的狂犬病治愈案例。

2. 中枢神经系统损伤与死亡机制

在某些情况下，患者在接种疫苗后仍然发病，但其免疫系统可能清除了体内的病毒。然而，由于狂犬病毒对中枢神经系统的严重破坏，患者通常进入临床上的“昏迷期”，最终因神经损伤导致的多器官衰竭而死亡。

狂犬病防治的关键要点

• 被动物咬伤后，应立即用肥皂和清水彻底清洗伤口，随后用碘伏或酒精消毒。
• 尽早（24小时内）前往医院接种狂犬病疫苗，并根据医生建议完成全程接种。
• 对于高风险暴露的患者，及时注射狂犬病免疫球蛋白。
• 避免接触流浪动物，尤其是行为异常的动物。

结论

狂犬病的预防远比治疗更为重要，及时接种疫苗是保护生命的关键。

参考来源

• 世界卫生组织（WHO）狂犬病事实表
• 美国疾病控制与预防中心（CDC）狂犬病指南