什么是流行性脑膜炎？

流行性脑膜炎是一种由脑膜炎双球菌（Neisseria meningitidis）引起的急性传染病，主要通过呼吸道传播。这种疾病具有较高的传染性和潜在的严重后果，尤其在儿童和青少年中更为常见。

流行性脑膜炎的发病机制

流行性脑膜炎的发病过程通常分为以下几个阶段：

• 初始感染：健康个体吸入携带脑膜炎双球菌的尘埃或飞沫后，病原菌首先侵袭呼吸道黏膜，导致类似感冒的症状，如发热、咳嗽和流涕。
• 菌血症阶段：如果感染未能及时控制，细菌可能进入血液循环，形成菌血症。此时患者可能出现高热、恶心、呕吐及皮肤瘀点或瘀斑（常见于肩部、肘部、臀部等易受压部位）。
• 脑膜炎阶段：病原菌进一步侵袭脑膜，引发脑膜炎。患者可能表现为脑膜刺激征和颅内压增高的症状，例如烦躁不安、嗜睡、抽搐、头痛加剧、频繁呕吐、持续高热等。婴幼儿可能出现拒乳、两眼凝视、高声尖叫、前囟饱满等症状。
• 暴发型流脑：在严重病例中，可能由于肾上腺皮质出血而引发急性肾上腺皮质功能不全，表现为严重休克、面色苍白、四肢冰冷、脉搏微弱或消失、血压下降或测不出、心率加快、心音低钝及神志昏迷。

流行性脑膜炎的主要症状

流行性脑膜炎的症状因病程阶段不同而有所变化，主要包括：

• 初期：发热、咳嗽、流涕等类似感冒的症状。
• 菌血症阶段：高热、恶心、呕吐、皮肤瘀点或瘀斑。
• 脑膜炎阶段：头痛、频繁呕吐、烦躁不安、嗜睡、抽搐等脑膜刺激征。
• 严重病例：休克、面色苍白、四肢冰冷、神志昏迷等急性肾上腺皮质功能不全的表现。

流行性脑膜炎的预防措施

预防流行性脑膜炎需要采取综合性措施：

• 早期发现与治疗：及时识别和诊断患者，尽早进行治疗和隔离，以防止疾病传播。
• 疫苗接种：接种脑膜炎疫苗是预防该病的有效手段，尤其是在流行地区或高风险人群中。
• 个人卫生：保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、避免与患者密切接触等。
• 环境卫生：保持室内通风，避免拥挤场所，减少病菌传播的机会。

总结

流行性脑膜炎是一种严重的传染性疾病，但通过早期识别、及时治疗和有效的预防措施，可以显著降低其发病率和死亡率。

参考来源

• 世界卫生组织（WHO）
• 美国疾控中心（CDC）
• 英国国家医疗服务体系（NHS）