什么是产后出血？

产后出血是指产妇在分娩后，由于各种原因导致的异常出血现象，是一种严重的产后并发症。根据医学定义，产后出血通常发生在分娩后的24小时内，如果出血量达到或超过500毫升，即可被认定为产后出血。这种情况可能危及生命，是产妇死亡的主要原因之一。

产后出血的发生时间

• 大多数产后出血发生在产后两小时内，占比高达80%以上。
• 少数情况下，产后出血可能延迟到产后一至两天内出现。

由于产后两小时是产后出血的高发期，因此产妇通常需要在产房观察两小时，以便及时发现和处理潜在问题。

产后出血的原因

产后出血的主要原因包括：

• 子宫收缩乏力：这是最常见的原因，约占产后出血病例的70%以上。
• 胎盘滞留或胎盘残留：胎盘未能完全排出或部分残留在子宫内。
• 产道裂伤：分娩过程中产道受损导致的出血。
• 凝血功能障碍：产妇的血液凝血功能异常。

如何预防产后出血？

虽然产后出血是一种严重的并发症，但通过以下措施可以有效降低风险：

• 定期产检：医生会根据产妇的体质和孕期情况进行评估，提前发现潜在风险。
• 注意分娩细节：在分娩过程中，医护人员会密切监控产妇的状况，确保子宫收缩良好。
• 产后观察：在产后两小时内，医护人员会对产妇进行持续观察，以及时发现异常情况。
• 遵医嘱用药：必要时，医生可能会使用促进子宫收缩的药物。

需要紧急处理的情况

如果产妇在产后出现以下症状，应立即就医：

• 出血量明显增多，超过正常范围（500毫升）。
• 持续头晕、乏力或出现休克症状。
• 腹部剧烈疼痛或子宫无法收缩。

结论

产后出血虽然是一种严重的并发症，但通过科学的产检、分娩和产后护理，大多数产妇可以避免这一风险。

参考资料

• 世界卫生组织：产妇死亡率
• PubMed：产后出血的管理