产后乳腺炎的症状及阶段详解

产后乳腺炎是一种常见于产褥期的疾病，尤其是急性乳腺炎，通常发生在产后3至4周的哺乳期妇女中，因此也被称为哺乳期乳腺炎。该疾病的主要致病菌为金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌，通常通过乳头裂口或血液感染引发。

产后乳腺炎的症状及阶段

1. 早期症状

• 乳房胀满、疼痛，哺乳时疼痛加剧。
• 乳汁分泌不畅，可能伴随乳房肿块（可有可无）。
• 乳房皮肤微红或无明显红肿。
• 全身不适，如食欲欠佳、胸闷、烦躁等。

2. 化脓期症状

• 乳房局部变硬，肿块逐渐增大。
• 高烧、寒战、全身无力等全身症状。
• 大便干燥，脉搏加快，同侧淋巴结肿大。
• 白细胞增高，可能在4至5日内形成脓肿。
• 乳房跳痛，局部皮肤红肿透亮，肿块中央变软，按压时有波动感。
• 深部脓肿可能导致全乳房肿胀、疼痛、高热，但局部皮肤红肿及波动不明显。
• 在某些情况下，一个乳房内可能同时或先后出现多个脓腔。

3. 溃后期症状

• 浅表脓肿可能穿破皮肤，形成溃烂，或乳汁从创口处溢出，形成乳漏。
• 较深部的脓肿可能穿向乳房和胸大肌间的脂肪，形成乳房后位脓肿。
• 严重情况下可能发展为脓毒败血症。

背景与相关信息

产后乳腺炎的发生与哺乳期乳房护理不当密切相关，例如乳头裂口、乳汁淤积等。此外，哺乳期妇女的免疫力下降也可能增加感染的风险。早期识别症状并及时治疗可以有效避免病情恶化。

预防与治疗建议

• 保持乳房清洁，避免乳头裂口。
• 定期排空乳汁，防止乳汁淤积。
• 出现症状时及时就医，遵医嘱使用抗生素或其他治疗方法。
• 严重情况下可能需要手术引流脓肿。

时间线

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结论

产后乳腺炎是一种常见但可防可治的疾病，早期识别和及时治疗是关键。

参考来源

本文内容参考自美国国家医学图书馆（NCBI）及相关医学文献。