绒毛穿刺：用途、时机与注意事项

什么是绒毛穿刺？

绒毛穿刺（Chorionic Villus Sampling, CVS）是一种用于产前诊断的医学检查方法，主要用于检测胎儿是否存在染色体异常、神经管缺陷以及某些遗传性代谢疾病。通过提取胎盘绒毛组织的样本，医生可以分析胎儿的遗传信息，从而帮助准父母了解胎儿的健康状况。

绒毛穿刺的适用人群

• 高龄孕妇（通常指年龄在35岁及以上的孕妇）。
• 有遗传病家族史的孕妇。
• 早孕期筛查或超声检查结果异常的孕妇。
• 曾经生育过染色体异常或遗传病患儿的孕妇。

绒毛穿刺的最佳时间

绒毛穿刺通常在妊娠7至9周进行。这比羊水穿刺的时间（通常在妊娠16至20周）更早，因此可以更早地获得诊断结果。如果检查结果显示胎儿存在严重异常，孕妇可以在妊娠3个月内选择终止妊娠，此时手术相对简单，风险较低。

绒毛穿刺的操作方式

绒毛穿刺可以通过以下两种方式进行：

1. 经阴道：通过阴道将细管插入子宫，提取绒毛组织。
2. 经腹部：通过腹壁插入细针，提取绒毛组织。

整个过程通常在超声引导下进行，以确保操作的精准性和安全性。

绒毛穿刺的风险与注意事项

尽管绒毛穿刺是一项成熟的技术，但仍存在一定的风险，包括：

• 流产风险（约0.5%至1%）。
• 感染或出血的可能性。
• 偶尔可能引发创伤。

为了降低风险，医生会在操作过程中严格遵循规范，并不断改进技术。此外，孕妇在手术前需与医生充分沟通，了解手术的必要性和潜在风险。

绒毛穿刺的优势

与羊水穿刺相比，绒毛穿刺具有以下优势：

• 诊断时间更早，有助于尽早做出决策。
• 操作相对便捷，结果可靠。

总结

绒毛穿刺是一项重要的产前诊断技术，能够帮助孕妇及早了解胎儿的健康状况。尽管存在一定风险，但在专业医生的指导下，其安全性和准确性已得到广泛认可。

参考来源

• 美国妇产科医师学会（ACOG）
• 梅奥诊所（Mayo Clinic）
• 英国国家医疗服务体系（NHS）