宫外孕的症状、危害及预防措施

背景与定义

宫外孕（异位妊娠）是指受精卵在子宫腔以外的部位着床和发育的异常妊娠情况，其中最常见的是输卵管妊娠。由于其早期症状不明显，容易被忽视，但一旦发生流产或破裂，可能危及生命。

早期症状与表现

在宫外孕流产或破裂之前，症状通常较轻微甚至无明显表现。以下是可能出现的早期症状：

• 短期停经：通常患者会经历一次月经的延迟。
• 腹痛：常表现为一侧下腹胀痛或坠痛，有时伴有排便感，甚至剧烈疼痛。
• 阴道少量出血：可能被误认为是月经。
• 其他症状：部分患者可能出现冷汗淋漓的情况。

破裂后的急性症状

一旦宫外孕破裂，症状会迅速加重，表现为：

• 突发剧烈腹痛：通常为一侧下腹撕裂样疼痛，呈反复发作。
• 恶心呕吐：患者可能伴有消化道反应。
• 阴道出血：量可能较多，颜色暗红。
• 休克：由于大量腹腔内出血，患者可能出现血压下降、意识模糊等休克症状。

诊断与检查

在宫外孕早期，通过妇科检查可能发现输卵管正常或有肿大，但症状不典型，需结合以下方法确诊：

• 超声检查：可观察到宫腔内无妊娠囊或输卵管异常。
• 血液检测：检测血清β-hCG水平，异常升高或下降提示异位妊娠。
• 腹腔镜检查：必要时可直接观察腹腔内情况。

预防与护理

为降低宫外孕的发生风险，应注意以下几点：

• 保持日常清洁：注意个人卫生，避免感染妇科疾病。
• 定期妇科检查：尤其是有不孕史或输卵管疾病的女性。
• 避免高危行为：如不安全性行为或多次人工流产。
• 及时就医：出现异常症状时应尽早就医。

结论

宫外孕是一种潜在危险的妇科急症，早期识别和及时治疗是避免严重后果的关键。

参考来源

• 世界卫生组织（WHO）
• 梅奥诊所（Mayo Clinic）
• 美国疾病控制与预防中心（CDC）