怀孕三个月的第一次产前检查指南

怀孕三个月（约孕12周）是进行第一次产前检查的关键时期。这次检查的目的是全面了解孕妇的身体状况和胎儿的发育情况，为孕期健康管理奠定基础。以下是怀孕三个月需要进行的检查项目及其意义。

基本身体测量

• 量身高：怀孕期间通常只测量一次身高。医生通过身高和体重的比例评估孕妇的体重是否过重或过轻，并推测骨盆大小是否适合分娩。
• 测体重：每次产检必测，通过体重变化间接了解胎儿的成长情况。孕期体重增加通常为12.5公斤，孕晚期每周平均增加0.5公斤，但个体差异较大。
• 量血压：每次产检必测。高血压可能是先兆子痫的信号，会影响胎儿的正常发育。

病史和胎儿健康评估

• 询问病史：医生会了解孕妇及其家属的既往病史、半年内是否接触有害物质、月经史及婚姻史等信息。
• 听胎心：在怀孕12-13周时，可以通过听诊器听到胎心音，这表明胎儿是活胎。
• 测宫高、腹围：每次产检都会测量宫高和腹围，通过妊娠曲线图了解胎儿宫内发育是否正常。

实验室检查

• 血常规检查：检测血红蛋白水平，判断是否贫血；检查血型，评估新生儿溶血症的风险，特别是孕妇为O型血且丈夫为A型、B型或AB型血时。
• 尿常规检查：检测尿液中的蛋白和糖，评估妊娠高血压或糖尿病的风险。
• 肝、肾功能检查：评估孕妇是否患有肝炎或肾炎等疾病，因为怀孕会增加肝脏和肾脏的负担。
• 艾滋病抗体检查：筛查孕妇是否感染艾滋病病毒，以防母婴传播。
• 甲胎蛋白检测：筛查胎儿神经系统疾病，如无脑儿或脊柱裂。正常值应小于20。
• 乙肝六项检查：检测孕妇是否感染乙肝病毒。如确诊感染，需转至传染病专科医院分娩。
• 丙肝病毒检查：筛查丙型肝炎病毒感染情况，感染者需在专科医院分娩。
• 病毒感染检查：妊娠4个月前感染病毒可能导致胎儿先天性畸形或流产。

其他检查

• 心电图：排查心脏疾病，确认孕妇是否能承受分娩。如心电图异常，可进一步进行超声心动图检查。

总结

怀孕三个月的产前检查是确保孕妇和胎儿健康的重要环节，全面的检查能够及时发现潜在问题并采取相应措施，保障孕期顺利。

参考资料

• 世界卫生组织官方网站
• 美国疾病控制与预防中心（CDC）
• 英国国家医疗服务体系（NHS）