肺结核做什么检查
肺结核患者需要进行的检查项目及其意义
肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染性疾病，早期诊断对于及时治疗和控制传播至关重要。以下是肺结核患者常需进行的检查项目及其相关意义：
1. 血液检查
血液检查是肺结核诊断的基础手段之一，主要包括以下内容：
- 白细胞计数：通常表现为正常或轻度增高。
- 血沉（ESR）：肺结核患者的血沉往往增快，提示体内存在炎症反应。
2. 痰液检查
痰液检查是直接检测结核菌的重要方法：
- 抗酸染色：通过涂片和集菌方法检测痰液中的结核菌，阳性结果具有诊断意义。
- 结核菌培养：尽管耗时较长，但培养方法是确诊结核的重要依据。
- 聚合酶链式反应（PCR）：检测结核菌DNA，阳性结果对辅助诊断有重要价值。
3. 结核菌素试验
通过皮肤试验检测患者是否对结核菌素敏感：
- 旧结核菌素（OT）或纯化蛋白衍生物（PPD）：皮试结果强阳性提示可能存在活动性结核感染。
4. 特异性抗体测定
通过血清学检测患者体内是否存在针对结核菌的特异性抗体：
- 酶联免疫吸附试验（ELISA）：检测血液中抗PPD-IgG抗体，阳性结果对诊断具有参考价值。
5. 胸腔积液检查
对于伴有胸腔积液的患者，可通过以下方法进一步明确诊断：
- 腺苷脱氨酶（ADA）检测：胸腔积液中ADA含量升高提示结核性胸膜炎，与癌性胸腔积液具有鉴别意义。
6. 影像学检查
影像学检查是诊断肺结核的必备手段：
- 胸部X线检查：可明确肺结核的部位、范围、病变性质及进展情况，同时评估治疗效果。
- CT扫描：对复杂病例或怀疑结核播散的患者，CT可提供更精确的影像信息。
总结
肺结核的诊断需要结合临床表现、实验室检查和影像学检查综合判断。早期发现和确诊对患者的治疗和公共卫生防控具有重要意义。
参考来源
* 本文所涉及医学部分，仅供阅读参考。如有不适，建议立即就医，以线下面诊医学诊断、治疗为准。
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