骨髓炎是一种因骨骼被破坏感染而引发的疾病,在人体长骨中最为常见。发病后患者可能出现全身败血症,局部感染情况也较为多见。
治疗骨髓炎并非最好的抗生素就一定适用。治疗前需明确两个关键条件:一是明确引发感染的细菌种类,二是确定患者对哪类抗生素最敏感。只有确定这两个条件后,才能有针对性地选择治疗药物。因此,治疗前必须进行细菌培养,根据培养所得细菌确定使用的抗生素种类,不同菌种对应不同的抗生素。例如,有的患者治疗时需使用头孢类抗生素,有的患者使用克林、青霉素即可。
若无法明确患者的药敏结果,可选择能覆盖阳性菌和阴性菌的抗生素进行治疗。
急性骨髓炎患者一般使用抗生素即可达到治疗目的;而慢性骨髓炎患者,抗生素使用仅作为辅助治疗手段,主要依靠手术治疗。
结论:骨髓炎治疗需依据细菌培养和药敏结果选择抗生素,急性和慢性骨髓炎治疗方式有差异。