巩膜炎：一种非传染性“红眼病”的治疗与预防

什么是巩膜炎？

巩膜炎是一种以眼部巩膜组织炎症为特征的疾病，常表现为眼睛发红、疼痛以及视力模糊。尽管眼睛发红是巩膜炎的主要症状，但并非所有的“红眼病”都是传染性的。巩膜炎是一种非传染性疾病，通常与全身性疾病相关。

巩膜炎的治愈可能性

巩膜炎是可以治愈的，但关键在于早发现、早治疗。如果治疗延迟，可能会导致不可逆的视力损害。即便如此，晚期巩膜炎患者在接受适当治疗后仍有康复的机会。

巩膜炎的病因

巩膜炎的发生常与全身性疾病有关，例如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。以下是可能引发巩膜炎的一些主要病因：

• 自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎）
• 感染（细菌、病毒或真菌）
• 代谢性疾病（如糖尿病）
• 外伤或手术后的并发症

巩膜炎的治疗方法

巩膜炎的治疗需要根据病因进行针对性处理，同时缓解眼部症状。以下是常见的治疗方法：

1. 针对全身性疾病的治疗

如果巩膜炎是由全身性疾病引起的（如类风湿性关节炎），需要首先控制原发疾病。例如，使用抗风湿药物或免疫调节剂。

2. 局部治疗

• 激素类滴眼液：缓解炎症和疼痛。
• 非甾体抗炎药（NSAIDs）：用于减轻炎症。

3. 系统性治疗

对于严重的巩膜炎或伴随无血管区的患者，可能需要使用全身性药物治疗：

• 口服激素：如泼尼松，用于快速控制炎症。
• 免疫抑制剂：如环磷酰胺或甲氨蝶呤，用于治疗激素无效的病例。

治疗中的注意事项

在治疗巩膜炎时，患者应定期随访，监测病情进展和药物副作用。特别是长期使用激素类药物时，需注意其可能带来的全身性副作用。

如何预防巩膜炎？

• 定期体检，尤其是有类风湿性疾病或其他免疫性疾病病史的患者。
• 注意眼部卫生，避免外伤或感染。
• 早期发现和治疗全身性疾病。

结论

巩膜炎是一种可以治愈的非传染性眼病，但早期诊断和治疗至关重要。通过针对性治疗和全身性疾病的管理，患者可以有效缓解症状并防止视力损害。

参考文献

• 美国眼科学会（AAO）
• 国家生物技术信息中心（NCBI）
• 梅奥诊所（Mayo Clinic）